甘肃医疗机构初步建立“以医养医”新机制

　　原标题：我省医疗机构，初步建立“以医养医”新机制

　　通过“三下沉”缓解群众看病难题

　　 中国甘肃网12月15日讯 据西部商报报道(首席记者 金奉乾)昨日，省卫生计生委通报称，为降低群众看病的费用负担，甘肃省出台了医疗机构分级分工、医疗资源合理配置、医疗服务保障体系优化、医保支付杠杆撬动、医疗服务监管等一系列以“五个医”机制为核心的政策性文件，制定了一系列以废除“以药养医”为目的的新举措，初步建立了医疗机构“以医养医”新机制。

　　明确省市县乡村医疗机构的职责

　　省卫生计生委通报称，为了合理使用有限的医疗资源，我省明确了各级医疗卫生机构职责分工和门诊、住院病人合理分布目标。村卫生室(社区卫生服务站)主要职责是：以公共卫生服务为主，同时做好小伤小病的门诊治疗和应急处置等，承担50%左右的门诊就诊量，实现“小病不出村”；乡镇卫生院(社区卫生服务中心)主要职责是：常见病多发病的诊治，承担40%左右的门诊和住院就诊量，实现“常见病不出乡”；县级医院主要职责是：承担10%左右的门诊和50%左右的住院就诊量，确保90%的住院病人在县域内就诊，实现“大病不出县”；省、市级医院主要职责是：规定省、市级医院承担50种重大疾病的诊治和10%左右基层转诊危急重症病人的就诊量，开展四级手术，实现“急危重症再转诊”。

　　适当调整医疗服务价格

　　为了理顺医疗服务价格比价关系，引导医疗机构通过提供优质医疗服务获得合理补偿，我省发改、财政、人社、卫生等四部门联合出台了县级公立医院医疗服务价格改革试点工作意见，在“四个同步”的原则下，即与取消药品加成同步、与降低部分检查检验项目价格同步、与医保支付方式改革和提高医保支付水平同步、与增加财政投入同步。适当提高了体现医务人员技术劳务价值的诊疗费、手术费、护理费及中医特色服务等医疗服务价格，降低了检查检验价格。

　　通过“三下沉”缓解群众看病难题

　　通过专家的下沉，带动实现患者和新农合资金下沉，引导患者形成“能在乡镇卫生院治疗，不到县级医院治疗”、“能在县级医院治疗，不到省市级医院治疗”的就医理念，将无序的就医状态转变为服务到位、保障有力、分级诊疗的有序就医新格局，从根本上改变“以药养医”的现状，建立“以医养医”的新格局。通过分级诊疗、多点执业及其相关配套制度，有效避免低收入家庭因病致贫、因病返贫现象，实现“医生、患者、资金”三个下沉的目标，达到从根本上缓解群众“看病难、看病贵”。