“问题疫苗”均为二类疫苗属付费自愿接种　一类疫苗全程冷链配送可放心接种

　　中国兰州网3月22日消息 连日来，“疫苗事件”牵动了无数父母的心，他们面对网络上的传言、微信朋友圈里的链接，茫然不知所措。听说此次“问题疫苗”均为二类疫苗，一些家长不淡定了。部分家长甚至向记者坦言：真的不敢带孩子打预防针了。　22日，记者就大众关心的问题走访有关部门、专家，解读何谓一类疫苗、二类疫苗以及接种疫苗的重大意义等，希望公众切勿放大对接种一类疫苗的担忧。记者从甘肃省疾控中心获悉，目前，我省免疫规划疫苗严格按照《疫苗流通和预防接种管理条例》、《预防接种工作规范》和我省的相关技术规范要求采购、流通和管理，疫苗的安全性和免疫原性均有保障，公众可放心接种。识别一类疫苗看“免费”字样据介绍，我省免疫规划疫苗是政府免费向公民提供的疫苗，属于第一类疫苗，包括11种常规免疫疫苗即脊髓灰质炎减毒活疫苗、皮内注射用卡介苗、吸附白喉破伤风联合疫苗、重组乙型肝炎疫苗(汉逊酵母)、吸附无细胞百白破联合疫苗、乙脑减毒活疫苗、麻疹风疹联合减毒活疫苗、麻疹腮腺炎风疹三联减毒活疫苗、A群脑膜炎球群多糖疫苗、A群C群脑膜炎球群多糖疫苗、冻干甲型肝炎减毒活疫苗，3种应急接种用疫苗即甲型肝炎灭活疫苗(儿童剂型)、麻疹减毒活疫苗、皮上划痕人用炭疽疫苗。以上所有疫苗外包装均有明显“免费”字样。我省免疫规划疫苗每年是由省卫生计生委按照政府公开招标采购形式完成采购。中标单位和供货企业均是疫苗生产企业，从未向疫苗经营或销售企业进行过采购。所有中标企业均具有国家规定的相应资质并通过了相关部门审查，包括：国家药监局核发的疫苗批件、GSP(药品经营质量管理规范)认证、GMP(药品生产质量管理规范)认证等。

　　 一类疫苗有专用冷链体系

　　我省第一类疫苗是在全程冷链的条件下配送至全省各个接种单位。早在1999年起我省就建立了覆盖我省、市、县、乡、村级的第一类疫苗专用的冷链体系，包括省、市、县级的冷库、发电机组和冷藏车、乡、村级的医用冰箱、疫苗运输箱和冷藏包。疫苗生产企业通过冷链(冷藏车或冷藏条件空运)直接运送至省疾控中心疫苗冷库储存，市、县级疾控中心根据使用计划分3-12次利用冷藏车或疫苗运输箱运送至基层接种单位，农村地区疫苗是在接种的前一天由村医用冷藏包从乡卫生院领取使用，在村卫生室冰箱储存时间一般为48-72小时。在运输和储存环节全程实施温度监控，其中大型冷链设备(如冷藏车和冷库)配备有全自动温度监测记录仪和报警装置，其他小型冷链设备中配备温度计，做到每天不少于2次的温度监测，确保疫苗储存温度保持在2℃～8℃。

　　同时，各级卫生计生部门、疾控部门每年均不定期地对免疫规划疫苗的管理和使用开展内部督导和检查，同时也接受了辖区食品药品监督管理部门的监管。二类疫苗自愿接种需要收费

　　本次“疫苗事件”涉及到的都是二类疫苗，那么到底什么是二类疫苗呢？二类疫苗，是指由公民自费并且自愿受种的其他疫苗。相对于一类疫苗来说，二类疫苗由于是付费自愿接种，因此利润空间更大。专家建议，家长在选择接种二类疫苗时可以根据感染疾病的风险，家庭经济承受能力，孩子的身体情况等做出决定。家长在选择前，还应了解各种疫苗的特性、适应证及禁忌证。如孩子机体抵抗力较低，平时极易患病，在流感流行季节前，应选择接种流感疫苗。

　　 二类疫苗尚未实现闭环式管理

　　然而，我省的二类疫苗却未实现闭环式管理。这表现在，目前第二类疫苗和第一类疫苗一样都是通过预防接种门诊直接面对群众实施接种，但由于二类疫苗采取各接种单位分散购苗的方式，一个地区的第二类疫苗使用数量上级疾控机构无法掌握。在疫苗注入体内之前，流通环节是否安全对保障疫苗质量至关重要。省疾控中心对一类疫苗的采购、运输和储存有着严格的要求。群众免费接种的一类疫苗均由省级通过政府统一招标采购，通过冷链设备逐级运送到接种点以保证疫苗的有效性。也就是说，国家免疫规划疫苗运输系统全权保障第一类疫苗。二类疫苗却因市场化的分散购销模式有可能无缘享受这样的“冷链”待遇，其储运条件是否可以达到要求亦不被相关部门掌握。

　　 家长：被忽悠改用二类疫苗

　　听说此次“问题疫苗”均为二类疫苗，一些家长不淡定了。原因是他们不约而同被忽悠了：本来注射免费的一类疫苗就行，却给孩子改用了二类疫苗。“花了大价钱不说，还冒了这么大风险！”一位家长告诉记者。

　　采访中部分家长对记者诉说了他们的遭遇。一位母亲所在的社区卫生服务站工作人员曾劝说她为孩子打二类疫苗，理由是一类疫苗的反应太大，以预防脊髓灰质炎的糖丸来说，它对孩子的肠道刺激较大，马上就会被“灭活的”替代，并说现在国外都不让孩子服用糖丸了。于是，这位爱女心切的母亲就多掏了两百多块。

　　被一类疫苗“副作用大”、“将要被淘汰”、“没货了”等说辞忽悠的家长还有很多，一些家长甚至放弃了全部一类疫苗，而为孩子改用二类疫苗。有的二类疫苗可以称得上“昂贵”，一针下去就花掉850元。“现在光给孩子打疫苗我已经花了三四千了。”一位家长痛心地说，更令她难过的是：注射二类疫苗还要承担这样“额外”的风险。此种“营销”手段被频繁运用到孩子和他们“不怕为孩子花钱”的父母身上，记者在以前采访一位市疾控中心相关负责人时曾有所耳闻。

　　 专家：千万不能放弃打预防针

　　市疾控中心免疫规划科科长蒋永萍介绍，疫苗是特殊的药品，在运输、储存等环节有严格的冷藏保温要求。疫苗对温度敏感，温度过高或过低都可能对疫苗质量产生影响。疫苗从制造到使用的现场，每个环节都可能因温度不符合规定要求而失效。在储运过程中，一旦温度超出2℃-8℃的范围，疫苗就要被销毁。此次山东疫苗事件，大量疫苗运输过程中未按照冷链管理要求，所以风险极大。

　　她表示，接种疫苗是为了预防疾病，家长们切不能因为此次“疫苗事件”就动了不再带孩子打疫苗的心思。“这是不可取的，也是非常危险的。”家长一定要严格遵照适龄时间带孩子打针。(记者 刘晓芳)