兰州部分市民滥用抗生素 造成健康隐患

12.06.2014  10:56

  前不久,“健康中国行-全民健康素养促进行动”落户甘肃。不合理用药,特别是抗生素的滥用已经成为当前比较突出的公共卫生问题之一。对此,我省将活动的主题确定为“合理用药,共享健康”,宣传重点放在输液和抗生素方面。

  卫生部于2012年发布了《抗菌药物临床应用管理办法》,规定特殊使用级抗菌药物不得在门诊使用。在我省,部分医院在此前就已开始根据各自品种结构、细菌耐药监测情况等,将抗菌药物进行分级管理。特殊使用级抗菌药物之所以被限制,价格昂贵只是其中一个原因,更主要的原因是这个级别的抗生素往往用于严重感染或是混合型感染的病人,它是拯救生命的最后一道防线,因此一定要控制。

  其实,在滥用抗生素的问题上,我省与全国其他城市的情况基本一致。一位省级医院临床药学专家表示,有三方面原因造成抗生素滥用,分别来自医疗机构、药品零售企业和普通大众。

   ●专家:合理用药首先是安全

  甘肃省医院感染管理质量控制中心主任张浩军告诉记者,合理用药是指安全、有效、经济地使用药物。优先使用基本药物是合理用药的重要措施。不合理用药会影响健康,甚至危及生命。

  合理用药包括安全、有效、经济三个方面。用药首先是安全,只有在这个前提下,才能谈合理用药;其次是有效,这是合理用药的关键;第三是经济,患者能承受得起。

  世界卫生组织统计资料显示,各国住院病人药物不良反应发生率为10%至20%,5%因用药不当死亡,在全世界死亡人口中有1/3死于用药不当。卫生部曾公布数字显示:我国每年因药物不良反应死亡20万人,其中因滥用抗生素死亡人数达到8万人,而同期欧盟因滥用抗生素死亡1万人。

   ●抗生素篇

  现状:大众误区多院内使用率高

  张浩军说,说到抗生素,不得不普及一个常识,抗生素就是抗菌药物,如果滥用,将会令人类陷入“无药可救”的可怕境地。目前,它的使用有8个误区:大众通常认为,抗菌药就是消炎药;感冒了就用抗菌药物;发热就用抗菌药物;广谱优于窄谱;新的抗菌药物比老的好,贵的比便宜的好;使用抗菌药物的种类越多,越能有效的控制感染;频繁更换抗菌药物;一见效就停药。

  调查中记者发现不少家长是“明白人”,他们往往受教育程度较高,具备一定医学常识,深知滥用抗生素的危害,在治疗中会要求医生只开口服药尽量不要给孩子输液。

  世界卫生组织推荐的抗生素在医院内使用率是30%。近5年在中国医院的使用率却在67%到82%之间。2012年我省部分医疗机构全年使用抗菌药物的主要相关数据显示:在门诊,就诊使用抗菌药处方为24.2%,就诊使用针剂18.5%;在住院病人中,抗菌药物使用率为61.4%。

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