“验脉断孕挑战中医”不如发展中医

　　 作者：张西流

　　9月13日，北京西医师“@烧伤超人阿宝”发微博悬赏10万元挑战中医能否“诊脉验孕”，北京中医药大学的教师杨桢迎战。这场挑战被媒体评为“9月份医疗界大事”，胜负将于本月见分晓。作为挑战的发起者，阿宝在微博中多次调侃中医，表示可以组织一个海选大赛。（10月10日《现代快报》）

　　从表面上看，挑战中医“诊脉验孕”，是两个医生之间的较量，不能上升到“西医挑战中医”的高度，因为阿宝代表不了西医，杨桢也代表不了中医。但从医学角度考量，挑战中医“诊脉验孕”，其本质上就是西医和中医的一场博弈。因此，最终的胜负结果并不重要，关键是，要通过这场挑战，引起全社会对中医现状及发展的重视与关注。

　　“一个老头，三个指头”，“一根银针，一把草药”，这是专家对中医的形象概括。中医问诊手法及针灸、推拿等非药物疗法和传统中药饮片等，与西医相比，普遍具有简、便、验、廉的特点，曾让中医及中药美名远扬。然而，时至今日，中医及中医院，面临收治病人就赔钱的尴尬局面。中医没“钱”途，注定也不会有发展前途。

　　首先，中医诊疗服务项目收费偏低。比如，一个四肢骨折病人，中医小夹板才让收40元，西医打一个石膏160元，这种收费差异引导中医放弃中医疗法。再者，中医诊疗服务收费项目太少。我国各级医院现行的收费项目有3966项，而中医仅占97项。中医所列入的收费项目本来已显粗放和不足，而定价的过低和长期不变，更使起步晚、底子薄的中医院长期处于亏本经营、无力发展的地步。还有，医院补偿机制没解决。中医不赚钱，不能自养其身，是其阵地萎缩、人才流失、难以发展的重要原因，严重制约了中医的发展。

　　因此，挑战中医，不如发展中医。然而，发展中医，不能靠空喊，需要有货真价实的政策支持，需要国家、主管部门和医院三方共同努力。比如，将中医院纳入医保定点范围，增加中医院诊疗收费项目，对收费项目合理定价；将一部分名医推向市场，靠技术就能生存和发展。特别是，要强化对中医发展的理论研究和临床实践，比如中医院如何保持和弘扬中医特色，如何促使中医与时俱进；建立中医评价体系，完善评价指标，合理分配中医院里中医中药、西医西药关系和比例，等等。（张西流）