定西通渭县四项改革创新健康促进模式

　　中国甘肃网4月14日讯 (通讯员 赵世军)今年，通渭县被列为全省健康促进模式改革试点县，该县重点推进“四项改革”，突出解决“四个问题”。

　　改革医疗管理办法，解决看病难问题。调整2747项医疗服务项目价格，县级公立医院全部实行药品零差率销售。建立了科学的绩效考核管理办法，将医务工作人员的收入与工作业绩、数量、质量相结合进行综合评分确定劳动报酬。实行层级考核制度，有效激活了医院运行活力。开展了“患者评医生、医生评班子、群众评医院”的“三评”活动，密切了医患关系。加强了医院科室建设，县医院组建了重症医学科、冠心病监护病房、标准化供应室、血液透析室和新生儿监护室，县中医院建成了ICU病房，切实提升了县级医院服务能力。

　　改革分级诊疗办法，解决看病贵的问题。按照省市分级诊疗实施方案，完善制定了分级诊疗方案，要求对分级诊疗病种严格把关，积极收治患者，不得随意外转，真正形成基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗就医秩序。同时，对新农合补偿调整实施方案，扩大了新农合重大疾病补偿范围，由27种扩大到50种，门诊特殊病种由19种扩增到33种，普通门诊补偿封顶线提高到150元。

　　改革考核办法，解决医护人员积极性不高的问题。在全县公共卫生机构和基层医疗卫生单位全面实行新的绩效工资制度，将奖励性绩效工资和基础性绩效工资比例由原来的3:7调整为6：4，基层医疗卫生机构在将一般性诊疗费上缴财政后，由财政返还各基层医疗机构安排用于奖励性绩效工资，进一步调动了基层医疗机构医务人员的工作积极性。

　　改革医师多点执业办法，解决基层医护医疗资源紧缺的问题。制定出台了《通渭县医师多点执业实施方案(试行)》，启动兰大二院对口帮扶县医院仪式，县直医疗机构和对口帮扶的基层医疗机构签订了帮扶协议，深入到各基层医疗机构开展帮扶。