送医上门让人人都有“家庭医生” 

近年来，兰州新区深化医疗改革惠民生，搭建医疗体系，优化卫生资源配置，其中“家庭医生”签约服务正是深化医疗卫生体制改革的一项重大举措，也是解决群众看病就医难题的一个突破口。随着全国家庭医生签约服务工作的不断推进，兰州新区的老百姓也有了自己的家庭医生，过去的患者“找上门”，变成了如今的医生“跑上门”。

家门口的健康“守护人”

4月8日，兰州新区秦川中心卫生院院长杨江荣早早赶到廖安泰家，这是他今年第二次“找上门”，为廖安泰夫妇俩检查身体，送上暖心诊疗服务。

“我身体状况一直较差，也从没去医院做过体检，小病扛过去，实在扛不住了就去卫生所看看。”70岁高龄的廖安泰说。在秦川镇小横路村，村里的老人没有上医院体检的习惯，也缺乏基本的医疗保健常识，只有在身体发出紧急信号时才选择就医。

然而，这一状况，自家庭医生签约工作开展以来，得到了极大地转变。“医生主动跑上门来，在检查中发现我有胆囊炎，并给我签约了家庭医生。在家庭医生的照料下，通过一年半的治疗，胆囊炎现已基本好转，身体也恢复得差不多了。”说起家庭医生主动上门免费诊疗，廖安泰竖起了大拇指。

来自秦川镇石门沟村吕千奎夫妇俩，同样享受到了家庭医生的“暖心服务”。

“没有受过教育，没有医疗保健意识，常年累月攒下的病症，岁数大了全都暴露出来，现在腿脚也不方便，很少去大医院就诊。”在吕千奎身上，生病了能拖一天是一天。

“老两口都是长期病号，签订家庭医生后，医生定期上门检查，还在饮食结构、身体锻炼、治疗服药等方面做了详细的计划，医生还特别耐心地一遍遍讲解直到听懂为止。”吕千奎说，只要身体不舒服，一个电话，医生就能上门，服务特别周到。

“家庭医生”签约服务不仅给百姓就医提供了便利，而且有效地把患者首诊留在了基层。如今兰州新区所辖的乡镇，以及社区的居民只要一个预约电话，就可以享受到上门巡诊、健康咨询等医疗服务。

“这是一项惠民工程，有百益而无一害，签约家庭医生后，老百姓不用找医院，医生主动跑上门提供医疗帮扶。”秦川中心卫生院外科主任李建祖说，这也是一项医疗精准扶贫工作，把医疗保障政策落实到基层，从源头上减少因病致贫、因病返贫。

截至目前，兰州新区家庭医生签约服务共签约89419人，常住人口签约率38.95%，比国家和省上标准高出8.95个百分点，重点人群签约管理28624人，签约率为86.7%。贫困人口家庭签约1921人，签约率为96.34%，比国家和省上标准高出36.34个百分点，计划生育特殊家庭签约28人，签约率100%。

打通医疗服务最后一公里

“家庭医生”的签约服务深入到基层，让每家每户都有属于自己的“家庭医生”，使医疗改革在基层真正地落地开花。

“家庭医生签约服务活动以来，改变了以往的服务模式，由原来的病人上医院，变成现在的医生主动上患者家服务，让患者感觉到自己有家庭医生。这也是对国家医改政策落实基层的一个体现。”杨江荣说。

这种医疗改革的落地，彻底改变了传统的就医看病模式，完全把“家庭医生”和关爱老弱病残、孤寡老人服务结合起来。到2020年，新区城乡居民都将拥有自己的家庭医生。

“这种新的医疗服务模式，也改变了医疗卫生系统的价值取向，通过家庭医生签约服务，把关口前移到病人家中，把预防和保健结合、治病和防病结合起来，这项工作，兰州新区已经走在了前列。”兰州新区卫计和食品药品监督局局长熊云说。

通过深化医疗改革惠民生，促进省市医院分院建设，建设新区医疗服务平台，出台人才引进政策，强化卫生人才队伍建设，创新服务模式，多措并举提高现有医疗机构服务能力，新区的医疗卫生资源从无到有、从有到优，保障了百姓健康。

“正在规划建设中的两所三级甲等医院，四所二级医院，15个社区卫生服务机构，一所中医院、一所妇幼保健院、一所疾病预防控制中心，建成后可保障新区50万人次就医需求。”熊云说。

家庭医生签约服务诠释了病有所医民心工程，兰州新区鼓励符合条件的社会办医疗机构提供的签约服务，在转诊、收付费、考核激励等方面与政府办医疗机构提供的签约服务享有同等待遇。截至目前新区共成立70个家庭医生签约服务团队，为签约服务对象提供上门中医骨伤、推拿按摩、针灸、咨询、测血压血糖及特约转诊等个性化服务；今后还将持续加强对老年人、留守儿童、计生特殊家庭、残疾人特困家庭的签约管理，重点做好老年人免费体检、重点扶贫对象免费体检、慢病管理、心理疏导等关爱服务，提高了重点人群的签约履约率；依托中医服务特色优势，将普及推广中医文化知识、中医保健技能、养生锻炼方法，尤其免费为特殊签约对象提供“三伏贴”冬病夏治，倡导全民健康生活方式，增强群众健身防病意识，促进城乡居民健康素养水平逐步提升。