甘肃“胎停育”增多大龄准妈要小心 超一成夫妇会经历自然流产

　　原标题：“胎停育”增多大龄准妈妈要“小心”

　　医生建议：30岁前怀孕生育较好，做好预防可防患于未然

　　制图\牟迪

　　 中国甘肃网9月9日讯 据兰州晨报报道 “十月怀胎，一朝分娩”，自古如此。但现在，不少准妈妈却致电本报称发现自己妊娠两三个月时，腹中胎儿竟莫名地停止发育，最终流产。在兰一些大型医院的妇产科医生也发觉，20年前几乎没听到一个胎停育、自然流产的病例，但现在接诊这样的患者却屡见不鲜。

　　胎停育，对期待小生命降临的准妈妈来说无疑是个“恐怖”的字眼，害怕、逃避都在情理之中。但国内研究表明，目前10%—15%的正常夫妇都会经历1次自然流产。“胎停育”是一种自然的优胜劣汰。积极了解导致胎停育的原因，做好预防，不紧张焦虑，胎停育一定程度上可以防患于未然。

　　“胎停育”击碎母亲梦

　　近段时间，不断有在兰育龄妇女致电报社称自己怀孕两三个月时，腹中胎儿竟莫名其妙地停止发育，导致流产。胚胎停育的现实无情地击碎了不少育龄女性做妈妈的愿望，也引起了家属间不小的恐慌。

　　今年4月底，蕾蕾(化名)刚结婚几个月，就发现自己怀孕了，本是一件全家都高兴的事情，但是当怀孕90多天在医院复查超声时，结果显示为宫腔内空孕囊，未看到胚芽及胎心搏动。医生告诉她这叫做“胚胎停育”，不仅无法继续孕育小宝宝，而且需要进行清宫手术治疗。原本一直兴高采烈的蕾蕾眼泪夺眶而出，心中充满疑惑，怎么会是这样呢？自己和爱人身体都很健康，平时连需要去医院治疗的小毛病都没有发生过，怎么会出现这种情况呢？蕾蕾更不解的是，就是那个时期，这所三甲医院大夫表示生活在兰的孕妇们遇到了短暂的一小波“胎停育”的高峰。

　　无独有偶，最近小张的表妹在医院做妇科检查时碰见好几个胎停育的孕妇，她忙不迭地让怀孕不久的姐姐多关注关注自己的宝宝。可不幸被表妹言中，小张也被检查出“胎停育”。“我怀孕都11周了，不久前去医院例行检查时，却被发现胎儿的胎芽、胎心很不明显，胎儿发育明显滞后。又观察一周后，医生确诊是胚胎停育，只能流产。”在城关区某事业单位工作的小张告诉记者。身体的伤痛很快就恢复了，可是，“胎停育”却像影子一样不时出现在她的生活圈子里。同在一个单位的两位女同事，也先后“莫名其妙”胎停育。

　　20年前，医生闻所未闻“胎停育”

　　9月1日下午轮到省妇幼保健院生殖中心三诊室内副主任医师高喜红上门诊，和往常一样，诊室外围着十几号人，门外挂号、候诊的人不断。在这些就诊患者里，除了来看妇科炎症、内分泌失调、不孕不育，看得最多、最急切的就是希望保住腹中胎儿的“准妈妈”们。

　　这天下午，怀孕不到3个月，专程从嘉峪关赶来检查的吴静(化名)腹中的胎儿被检查出又停止发育了，这已经是她第四次胎停育。“第一次怀孕时是刚结婚不久，我和老公在磨合期经常拌嘴，我的心情特别不好，到医院医生一检查，怀孕两个多月了，但没有胎心搏动了，还有点出血，等第二天复查时，就自然流产了。”一年后，再次怀孕的她到医院检查，跟上次情况一样，还是连胎心都没有。那种感觉就像五脏被掏空一样，经历过一次，就永远不想再经历一次，却仍没逃过噩运，第三次、第四次，胎儿还是掉下来了。

　　见此情景，高喜红医生马上对吴静做起心理辅导，“不要着急，生活要规律，心情一定要放轻松。下次月经完了我们系统查查原因，看看染色体、抗子宫内膜抗体、抗精子抗体，咱们共同努力，希望有个好结果。”

　　在高喜红看来，20年前自己在医院上班时几乎闻所未闻“胎停育”，现如今医院几乎每天都会遇见这样的患者。经粗略统计，该院妇产科自今年4月初至8月底，已接诊500余名“胎停育”的准妈妈。高喜红告诉记者，自己曾接诊过一位“胎停育”达8次，最终成功诞下一女的患者。

　　省人民医院妇产科主任医师杨毓琴的感受与高喜红一样，据不完全统计，该院妇产科同期也已接诊42名“胎停育”女性。

　　一成多夫妇都会经历自然流产

　　在省妇幼保健院，记者了解到国内相关研究表明，10%—15%的正常夫妇都会经历一次自然流产，需要心理关怀；而发现2—3次自然流产的夫妇则需注意流产病因筛查，针对病因治疗；若此类情况发生在4次以上，则更要关注母体自身因素。

　　大型医疗机构“胎停育”逐渐多了起来，是否代表着全省孕龄妇女的整体状况？就此问题，9月2日记者专程走访了省卫生计生委妇幼健康服务处。该处一位负责人表示，目前尚未接到妇幼卫生监测医院对“胎停育”发病波动情况的报告，因而也未就此问题进行专门立项研究。但可以肯定的是，仅从大型医疗机构门诊接诊“胎停育”情况并不足以说明全省孕妇的孕程情况。

　　据介绍，近年来各级政府高度重视，加大投入妇幼卫生监测工作配套经费，实施出生缺陷监测、孕产妇死亡监测、5岁以下儿童死亡监测、危重孕产妇监测和儿童营养健康监测。目前我省已经建立健全了县—乡—村三级监测网，各级人员配备完整，网络运转良好。监测表明，全省妇女儿童健康状况持续改善，特别是2013年孕产妇死亡率、婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率等几项指标稳步持续下降，低于全国平均水平。

　　这位负责人分析认为，随着医疗保障体系的逐步完善，基层孕妇如遇“胎停育”现象在当地难以有效解决，自然要涌到大医院就诊。受兰大医院的信息来源广，不断有新的病例出现等因素影响，医生可能感觉出“胎停育”集中的状况，出现这样的结果在预料之中。他进而表示，任何病种的发病情况都需通过有效的监测来掌握其不断变化的趋势。单病种的管理更要以监测为基础，控制为目标。没有监测为依据的控制措施是盲目的，只有监测而不采取行动是无意义的。目前省卫计委尚未接到妇幼卫生监测医院对“胎停育”发病波动情况的报告，因而也未就此问题进行专门立项研究。也就是说，仅从个别医疗机构门诊接诊“胎停育”情况不足以说明全省孕妇的孕程情况，其呈现特点不一定是普遍规律。

　　另据了解，时值《母婴保健法》颁布第20周年，国家卫生计生委确定2014年为“妇幼健康服务年”。今年我省将以“妇幼健康优质服务创建活动”为载体，推进孕前优生检查和婚检工作，提高筛查与诊断率。

　　记者 赵汇