兰州晨报专访甘肃省第三人民医院天津对口支援专家-田顺立

29.07.2015  13:34

受访专家:田顺立
    本刊健康专家咨询团成员
    甘肃省第三人民医院第三批“天津-甘肃省际间医院对口支援工作”的第十期医疗队专家之一。
    内科(老年病)副主任医师,毕业于北京大学医学部,博士学位(肾病方向)。现于天津医科大学总医院保健医疗部(老年医学全国重点专科)从事老年病的诊治,擅长糖尿病,糖尿病肾病及肾炎,肾病综合征,肾衰竭以及内科常见病/多发病的的诊治。发表SCI论文三篇,作为课题负责人主持省部级及局级课题各一项,作为主研人员参加国家自然基金项目一项。
    身体健康是老人安度晚年的前提。而现今社会,约70%的老年人同时患有两种或两种以上的疾病,甚至多达十几种疾病,而且各种症状的出现和损伤的累积效应也随着年龄的增长而逐渐增加。因此,做好定期健康状况筛查非常重要。
    中年开始就应预防老年疾病
    老年病,是指人在老年期所患的与衰老有关的,并且有自身特点的疾病。
    老年人患病不仅比年轻人多,而且有其特点,主要是因为人进入老年期后,人体组织结构进一步老化,各器官功能逐步出现障碍,身体抵抗力逐步衰弱,活动能力降低,以及协同功能丧失。因此,中年开始就应预防老年疾病。
    老年病的五大特点
    1.老年人常常并发多种疾病,或者罹患高血压,糖尿病,冠心病等长期慢性疾病,因而使患病后症状及体征不典型,或者体现为多器官多系统异常,容易漏、误诊,临床处理中应兼顾基础疾病以及其他脏器功能,应具有多学科诊疗观念;2.老年患者发病快病程短。由于老年人脏器储备功能低下,病情迅速恶化,容易诱发多器官功能衰竭;3.老年患者特别是年龄大于80岁的高龄患者,由于脑血管硬化及脑萎缩等原因,易有意识障碍或语言表述不清,不能很好地提供病史以及配合治疗,给疾病的诊治带来一定的困难;4.老年患者脑意外、痴呆、心衰以及恶性肿瘤等疾病发生率高,易发生后遗症,需要提供长期照护,给家庭和社会带来沉重负担;5.老年患者常合并精神-心理疾病,性格改变,降低幸福感,并且增加照护负担。
    老年人应据健康状态定期做筛查
    防治老年病不仅是一个健康问题,也是社会和伦理问题,让老年人老有所养,病有所依需要全社会的努力。对于每个家庭来说,除了在衣食住行方面提供必要的供养,应特别关注老年人的心理和生理健康:
    一、要根据老年人的基础疾病和健康状态进行疾病筛查,至少每年进行一次体检,是否新发疾病,做到早发现,早治疗,早获益;二、相当一部分老年人文化水平不高,并且在特殊的生活年代以及文化背景下养成了一些不健康的生活方式,比如吸烟、酗酒,暴饮暴食,不吃早餐,饮食结构单一,水果蔬菜摄入不足等等,对疾病的发生具有重要影响,所以应引导老年人建立健康的生活方式。三、家属应熟知老年患者的基础疾病和用药习惯,如糖尿病、高血压等,就应及时向医生提供,便于医生兼顾多器官功能;四、经常探望并了解老年患者一些生活习惯的改变,如短期内体重下降,饮食减少,便秘等等,这些常见而又没有特别严重症状的改变很可能潜伏着重大疾病;最后,应加强关注对老年人的精神健康,让老年人获得更多的幸福感,减少精神-心理疾患,一旦发现性格异常或行为改变,尽快到心理专科进行诊治。