我市完善社保基金稽核流程及基金审核办法

28.08.2014  13:17

  近日,记者从市人社局获悉,为加强社保基金监管,规范社保基金支付审核流程,完善基金运行机制,市医保局经过深入调研和充分论证,出台了《兰州市社会保险基金稽核经办规程(试行)》(以下简称《稽核规程》)和《兰州市城镇基本医疗工伤生育保险基金支付审核办法(试行)》(以下简称《审核办法》)。

  《稽核规程》从稽核对象、稽核范围和内容、稽核人员的权利和义务、稽核工作流程、职责分工及回避原则七个方面对我市社保基金支付稽核经办规程进行了规范。《审核办法》从审核范围、审核内容、审核方式与程序三个方面对我市城镇基本医疗、工伤、生育保险基金的支付规程进行了规范,重点对定点医疗机构的结算方式、住院标准、检查治疗进行审核;对定点零售药店的处方药销售资料、长期门诊购药发票、处方、清单及一次性购药500元以上等项目进行审核。