平凉：着力解决因病致贫因病返贫问题——平凉市精准扶贫卫生计生支持计划实施方案解读

因病致贫、因病返贫是造成平凉市部分家庭贫困的主要原因之一,如何帮助这部分家庭走出贫困,提高群众健康水平是平凉市卫生计生扶贫的重点任务。对此,平凉市卫计委、市扶贫办出台了《平凉市精准扶贫卫生计生支持计划实施方案》,记者就此采访了平凉市卫计委主任莫小平。

　　记者:平凉市推进卫生计生精准扶贫工作的总体考虑是什么?

　　莫小平:开展卫生计生精准扶贫首当其冲是下决心解决群众因病致贫、因病返贫和“看病难”、“看病贵”、“看病远”的问题,关键是要推动医疗卫生工作重心下移、医疗卫生资源下沉,推进城乡基本公共卫生服务均等化,为群众提供安全有效方便价廉的公共卫生和基本医疗服务,切实减轻贫困地区群众医药负担,这是我们实施卫生计生精准扶贫的着眼点。

　　实施卫生计生精准扶贫最终目标,就是让群众就近看病、看得起病、看得好病、少得病、少得大病,从源头上减少病人。为此,在方案中,我们从健全基层卫生计生服务体系、提升基层医疗卫生服务能力、提高新农合保障水平、改革健康促进模式、发挥中医药特色优势、落实计生优惠政策等六个方面提出了10余项重点任务和具体措施。

　　记者:围绕破解因病致贫、因病返贫难题,平凉市卫计委做了哪些工作?

　　莫小平:一是巩固扩大新农合覆盖面。实行特殊困难人群免费参合优惠政策,对农村五保户和低保一、二类对象、计生“两户”等人群的个人参合资金由民政等部门代缴。二是深入推进新农合支付方式改革。对高血压、恶性肿瘤门诊放化疗等33种慢性病实行门诊定额补助,推行住院单病种定额付费、总额预付和“先治病、后付费”支付模式改革,将大病保障范围扩大到50种。三是全面推行大病保险。市政府办印发了城乡居民大病保险工作实施方案,截至8月底,平安养老保险股份有限公司平凉中心支公司已共计为1.28万人次大病患者补偿医药费用3720.42万元。四是认真落实重特大疾病医疗救助政策。实行医疗救助“一站式”即时结算服务,对救助对象住院费用,经基本医保、大病保险和其他补充医疗保险支付后,个人无力承担且符合规定的剩余费用,通过民政医疗救助给予补助。五是大力推广运用中医药适宜技术。充分发挥中医药“简、便、廉、验”优势,加强中医药适宜技术培训。六是着力推进健康促进模式改革。实施健康素养提升工程,全面落实12项基本和5项重大公共卫生服务项目。七是积极开展大病调查干预。对白血病、终末期肾病、糖尿病、高血压、高血脂症等5种大病进行干预,减少贫困群众发病率。开展因病致贫人员致病原因流行病学分析调查,并有针对性地进行预防干预。

　　记者:优质医疗资源分布不均衡是造成基层群众“看病难、看病贵、看病远”的一个重要原因,如何解决这一问题,引导群众就近看病?

莫小平:一是要健全完善基层医疗卫生计生服务体系。近年来,依托项目建设,全市基层医疗卫生服务体系不断健全,医疗机构床位数较医改前的2008年实现了翻番。今年,全市共争取实施各级各类卫生建设项目313个,建设总面积12.33万平方米,总投资3.32亿元。二是要加强医疗卫生人才队伍建设。坚持实施“863”卫生人才建设计划,同时突出加强乡村医生队伍建设。三是积极构建规范有序诊疗新秩序。深入推进分级诊疗,县级医疗机构确定100种、乡级50种病种开展分级诊疗,促进“医生、病人、资金”三下沉,规范诊疗就医秩序,努力解决基层群众“看病贵”、“看病远”的问题。四是建立引导医疗卫生人员到基层工作的政策和机制。制定下发了《平凉市医师多点执业实施意见》,目前省市县三级医疗机构注册多点执业医师达到956人,通过开展义诊、查房、学术讲座、手术指导等形式到基层落实多点执业任务。持续实施“万名医师支农”工程,提升基层医疗卫生服务能力。

                    编辑：马存贵  报道：平凉日报 赵育娴