农村重大疾病患者实际补偿达 70%以上

25.02.2016  08:07

制图魏文雅

    2016年,我市新农合人均筹资标准将提高到540元,参合率巩固在98%左右,努力提高实际报销比,持续推进新农合支付方式改革。还将继续做好农村重大疾病保障、城乡居民大病保险工作,推进基本医疗保障、大病商业保险和医疗救助制度的衔接,力争使农村重大疾病患者实际补偿比达到70%以上。大力推进分级诊疗,推进乡镇卫生院50种、县级医院250种病种的定额付费制度改革。

    【本报讯】2月24日,2016年全市卫生计生工作会议召开,会议就“十二五”及2015年工作、“十三五”期间的形势和总体思路、2016年重点工作等内容进行了通报与解读。

    个人卫生支出比重2015年下降至34%

    会上,市卫生计生委主任金敏通报了全市卫生计生工作。“十二五”以来,全市医疗卫生机构基础设施建设加快完善。5年共争取资金4.1亿元,实施了234个医疗卫生机构建设项目,群众就医环境明显改善。新农合参合率由2011年的95.53%提高到2015年的98.18%,人均筹资标准从2011年的240元提高到2015年的480元,实际报销比明显提高,防大病、兜底线能力进一步增强。群众就医费用负担逐步减轻。个人卫生支出占卫生总费用的比重从2011年的40%下降到2015年的34%,个人卫生支出过快增长的趋势得到遏制。人才队伍整体素质不断提升,卫生技术人员总量有所增加,素质不断提高。计划生育服务管理水平持续提高。单独两孩政策稳步实施,流动人口服务管理体制不断完善,人口信息化建设走在全省前列。

    2015年是“十二五”收官之年,全市卫生计生工作在难点领域实现了突破、在重点领域加快了发展、在关键领域得到了提升,为“十二五”画上了圆满的句号。一是市级医院项目建设实现了突破。市一院综合业务楼已于去年12月开工建设,市中医院异地新建选址已确定,目前进行规划设计。二是“三名”建设加快推进。其中在“名科”建设方面,争取财政资金1000多万元,为10个临床医学中心配备了急需设备,并补助建设资金800万元。三是医疗卫生和计划生育服务管理水平明显提升。在公共卫生管理方面,采取有力措施严防传染病暴发流行,全市无甲类传染病报告,乙丙类传染病较去年下降6.19%。在计划生育服务管理方面,全市人口自然增长率、出生人口性别比均保持在正常范围之内。将符合计划生育特别扶助条件的伤残家庭夫妻每人每月补助标准提高到400元,高于省上标准100元;失独家庭夫妻补助标准提高到每人每月500元。在提高医疗保障水平方面,将新农合重特大疾病保障范围由27种扩大到51种,全面实施了城乡居民大病保险。

    “十三五”实施“35349”工程

    “十三五”期间,全市卫生计生工作全面实施“推进三个转变、实现五个转移、突破三大瓶颈、完善四大体系、抓好九项重点”的“35349”工程。

    具体来讲,推进“三个转变”是:从我市作为省会城市的市情出发,医院发展上从做大医院向做强医院转变,明确发展定位,注重内涵建设,走特色发展、错位发展的路子;医疗资源的供给优化上从注重增加数量向注重提升质量转变,增加医疗卫生服务资源供给的同时,调整医疗资源的结构和布局,补齐短板,提质增效,满足群众就医刚性需求;医疗机构管理模式上由粗放式管理向精细化、专业化、精准化管理转变,建立现代医院管理制度,提升医院管理水平。实现“五个转移”是:医疗卫生服务理念从单纯医疗向健康促进转移,以健康需求为导向,大力推进健康促进模式的转变改革;卫生资源配置的重点从城区和大医院向基层适度转移,增加雁滩等医疗资源相对薄弱地区的供给,确保群众就近就医;基本医疗卫生服务的重心从医院向基层医疗卫生机构转移,切实提升县级医院和乡镇卫生院、社区卫生服务机构的综合服务能力;办医格局从政府单一渠道向社会多元化转移,鼓励社会办医提供康复、老年护理、养老等紧缺服务,加快推进医养融合发展;计划生育工作从注重管理向注重服务转移,全面提升计划生育服务水平。突破“三大瓶颈”是:突破制约卫生计生事业长远发展的市级医院基础设施建设、人才队伍建设、重点学科建设“三大瓶颈”,加快推进市级医疗机构异地新建和扩建,完成10个临床医学中心建设并发挥示范带动作用。完善“四大体系”是:完善“医疗服务、公共卫生服务、医疗保障、药品供应保障”四大体系建设,推动医疗、医保、医药“三医”联动,全面提升卫生计生综合服务能力。抓好“九项重点”是:抓好“公共卫生服务、卫生计生综合监督、医疗质量、中医药发展、人才队伍建设、重点学科建设、卫生信息化建设、健康服务业发展、人口均衡发展”九项重点工作。

    2016年重点做好八项工作

    2016年是“十三五”开局之年,全市将推进八项卫生计生工作。

    一是切实抓好医疗卫生机构建设项目。重点抓好市一院综合业务楼和市中医院异地新建、市妇幼保健院异地新建、市口腔医院新区分院建设。所有贫困村标准化村卫生室今年要实现全覆盖。二是不断深化医药卫生体制改革。新农合人均筹资标准提高到540元,参合率巩固在98%左右,努力提高实际报销比,持续推进新农合支付方式改革。继续做好农村重大疾病保障、城乡居民大病保险工作,推进基本医疗保障、大病商业保险和医疗救助制度的衔接,力争使农村重大疾病患者实际补偿比达到70%以上。三是加强基层医疗卫生服务能力建设。继续推进市、县、乡医疗资源的整合优化。市级医院对县、区医院和中心卫生院采取整体托管、联合办院等形式开展对口帮扶;县级医院对乡镇卫生院和社区卫生服务机构采取整体托管等形式推进县乡一体化、医院社区一体化;乡镇卫生院要积极推进乡村一体化建设,提高村卫生室基本医疗和基本公共卫生服务能力。四是提高公共卫生管理水平。做好艾滋病等重点传染病防控和新发传染病监测,深入推进艾滋病综合防治和结核病防治服务新体系建设,规范开展预防接种,严防重大传染病暴发流行。五是切实加强人才队伍建设。继续做好高层次人才的引进、培养和使用工作。六是着力提高计划生育服务管理水平。稳定和加强基层计划生育工作网络和队伍,强化人口信息化建设,健全县乡村三级出生监测网络,推进信息共享,做好出生人口监测和预警预报工作,稳妥扎实有序地实施“两孩”政策。七是扎实推进卫生计生精准扶贫。八是统筹做好其他工作。

    副市长戈银生出席会议。

    □首席记者刘晓芳