甘肃省二院全面推进医师多点执业

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　      2015年伊始，按照《甘肃省医师多点执业管理办法（2014）》等要求，省二院认真组织，积极推进，全院87名高级职称专家分四批到甘南州8个县市第二注册医院执业，为当地群众送去省级医疗技术和服务。   

          加强领导，深入调研，率先开展多点执业。省二院高度重视医师多点执业工作。早在2014年11月，省卫计委布置多点执业工作之初，省二院就组织全院医师学习多点执业相关政策，制定了《甘肃省二院医师多点执业工作实施方案》和《省二院医师多点执业管理考核制度》。医院成立了工作领导小组，由院长米登海和党委书记夏彦广任组长，纪委书记张军玉，副院长张灏、张锦华、金永新、何蕊芳任副组长，工会主席李冬及相关科室主任为组员，下设多点执业工作办公室制定管理细则。并明确各部门职责，由人力资源部负责医师多点执业管理、考核工作，医务科负责多点执业医师资格审查、注册工作。细则规定每名医师每年在第二执业地点工作时间不少于25天。

为使医师多点执业工作更加贴近甘南各县市实际。2014年12月，副院长张锦华主任医师带领医务科、人力资源部负责人，深入甘南州每个县市医院实地调研，与各县医院院长、医生座谈，对接执业医生需求，全面了解基层医院需要支持的重点，以便根据双方医院实际调配人员，有针对性地开展多点执业。并积极探索建立医疗联合体和对口支援的形式进行多点执业。调研结束后，根据省二院人员专业范围和甘南州8县市医院实际需求，对全院多点执业医师做了详细对接分配，并将专家资料通报给各县市医院，提前进行宣传和患者预约。

精心组织，执业基层，医院患者同受益。2015年2月3日，春节来临之际，省二院第一批24名多点执业医师就踏冰冒雪，奔赴甘南州第二执业医院。作为既是院领导，又是多点执业医师的省二院院长、肿瘤专家米登海和心内科专家张灏、消化内科专家张锦华、药学专家金永新、心理卫生专家何蕊芳等4位副院长也先后与同组的医师一道到第二执业地执业，把省级三甲医院的技术和服务送到基层。

        王继，省二院普外科副主任，第二执业注册地在夏河县医院。在第一次下去执业后，他说：“夏河县医院普外科能开展的手术有限，手术种类相对较少，但在县医院科主任和大家的配合下，除了日常的诊疗工作外，我们共同开展了多台腹腔镜下胆囊切除和乳腺手术，同时，还将夏河县医院选派的两名年轻医师带到省二院进修。夏河县医院外科技术急需提高，所以从主任到医师，对多点执业是很支持的。”

“医师多点执业极大地方便了当地百姓，深受百姓欢迎”。第二注册地在舟曲县医院的省二院妇产科副主任医生毛莉深有感触地说，“省级三甲医院的医生到县医院门诊、手术，最大程度上缓解了基层医院优质资源不足和服务能力不足的问题。”

        省二院腔镜中心主任崔伟在舟曲县医院执业期间，实施了多例腹腔镜下胆囊切除术等微创手术。他娴熟的技术受到了该县医护人员的青睐和患者的好评。当地患者怎么也没想到，省级专家做个胆囊手术如此干净利落，做完就能下床活动。崔伟表示，医生多点执业，首先受益最大的是当地患者，同时，基层医生在省级专家的帮助下，技术水平也能得到提高，自己在多点执业中也得到升华和锻炼。所以在兼顾医院本职医疗任务外，他还是很愿意去基层医院去帮扶。

“推行医师多点执业，这对基层医院来说绝对是个好政策”。多年担任夏河县医院外科主任的杜新文，对县医院的医疗状况非常熟悉。他说，“目前基层医院改革的瓶颈主要是缺乏高水平的技术骨干。基层医务工作者培训、进修的机会有限，很多医疗技术掌握需要5~6年甚至更长时间，省上高水平的医生亲临现场，手把手地对基层医生传、帮、带，基层医疗水平应该能很快提高。”

从2月3日开始，省二院87名高级职称医师先后分4批到甘南州8个县市医院开展多点执业工作，专业涉及内、外、妇、儿科，中医、五官、肛肠、皮肤、影像、病理、麻醉、精神卫生和医学检验等10多个，帮助基层医院开展各类手术17台，门诊诊疗251人次，查房63人次，会诊11次，学术讲座5次，实施手术麻醉、胃镜检查多例，并开展CT和病理检查技术指导。

及时总结，认真分析，不断完善执业形式医师多点执业是甘肃省医改的又一新的举措，对于基层医院新学科建设、新业务发展和提升服务能力将发挥重要作用。为了使这一工作开展地更好，省二院及时总结工作中的不足和查找存在的问题。每一批执业医师返回单位后，院领导都要召开一次座谈会，了解医师与基层医院工作对接、业务开展情况，听取执业医师及基层医院的意见和建议，并及时与基层医院研究，在下一批次中进行调整和改进。

良好的开端是成功的一半。省二院医师多点执业工作在省卫生计生委的领导下，87名医师在首次多点执业过程中，克服了甘南海拔高、路途远、缺氧和身体不适等困难，仍以饱满的热情表示，将以甘南干部群众“缺氧不缺精神，艰苦不怕吃苦”的精神为榜样，积极投身甘南基层医疗服务，把甘南这一第二执业地的医疗帮扶工作开展地更好！（甘肃省第二人民医院）

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