按照省卫生监督所《关于开展全省2014年重点卫生监督工作层级稽查的通知》要求,省卫生监督所第一稽查组对天水、陇南、甘南部分医疗机构进行了实地检查。
在对甘南州人民医院检查时发现该院院内感染控制问题令人担忧。发现的主要问题是:产房内贮存的手术器械灭菌包内无化学指示卡;胃镜室胃镜清洗消毒记录中显示,该院使用的1条胃镜清洗、消毒时间共计10分钟,未达到《内镜清洗消毒技术操作规范》中“第二十八条 每日诊疗工作开始前,必须对当日拟使用的消毒类内镜进行再次消毒。如采用2%碱性戊二醛浸泡,消毒时间不少于20分钟,冲洗、干燥后,方可用于病人诊疗”的消毒要求;使用的戊二醛消毒液未进行浓度检测。上述问题反映出该院院感染控制工作不到位,存在极大医疗安全隐患。同时,稽查组还发现该院医疗废物未放置于专用塑料袋内,医疗废物暂存点无“禁烟禁食”标识,从事医疗废物收集的护工无职业卫生防护措施。
对发现的违规行为,稽查组当场向该院领导进行了反馈,要求立即着手整改,并依据《消毒管理办法》、《医疗废物管理条例》等相关法律法规,向当地监督所下达稽查意见书,要求立案查处,限期将结果上报省卫生监督所。