渭源县：以健康保小康

　　因病返贫、因病致贫是当前我省一些贫困地区家庭陷入困境的重要原因之一。为改变现状，渭源县将医疗卫生事业与精准扶贫有机结合，有效降低和减轻了农户家庭因病形成的经济负担，有力助推了精准扶贫精准脱贫工作。

让村医“职业化”

　　张桂峰是渭源县田家河乡元古堆村的村医，虽然是村卫生室的专职医生，但收入却捉襟见肘，随着全县医疗卫生事业的发展，如今张桂峰已经越来越像职业化医生。得益于国家近年来对村级卫生室建设的大力投资，新建的村卫生室干净整洁，各项硬件设备也得到了极大改善。去年，渭源县对照省市精准扶贫相关政策措施出台了“1+22+6”精准扶贫落实意见，其中明确提出将继续加大贫困村卫生室建设力度，完成17个未达标贫困村的村卫生室建设任务，实现贫困村卫生室建设全覆盖。同时，利用中央财政专项资金优先为每个贫困村村卫生室配备1台健康一体机，各项卫生惠农政策也向精准扶贫户倾斜。

　　如今，接待询医问药的村民成为了张桂峰工作的主要内容。同时，他还负责村民的公共卫生防护，包括上门体检、防疫等便民服务；定期走访村里高血压、糖尿病、肺心病等慢性病病人，对他们进行日常护理干预，避免出现突发症状。为了增强村医岗位人员的稳定性，近年来渭源县有效提高村医补助。目前，张桂峰一个月包括各项补助在内的综合收入已达到2000元以上，让他可以集中精力做好村医工作。

　　从今年开始，渭源县还将对实施基本药物制度且服务人口在1000人以下的村卫生室执业的乡村医生定额补助由200元/月增加到400元/月，落实村医退养政策，同时按省市分配指标分批安排94个贫困村乡村医生进修。落实全县217名乡村医生每周到乡镇卫生院上班制度，不断提高乡村医生的服务能力和水平。

让群众无后顾之忧

　　秦转娥是渭源县路园镇东湾村的精准扶贫户，去年因病到省城就医，共花费5万多元，其中新农合和大病保险共为她报销住院费3万多元。尽管如此，秦转娥一家还是欠下了近两万元的债务。

　　针对这种情况，渭源县推行了惠及全县精准扶贫户的住院报销政策，今后符合大病救助的精准扶贫户住院期间，新农合报销将比普通农户提升5个百分点，并且报销后剩余的住院费用由新农合承担。新政策实施后，精准扶贫户将再无后顾之忧，贫困地区因病返贫的“顽疾”也将得到根治。

　　为做好因病返贫的预防工作，去年，渭源县被省卫生和计划生育委员会确定为全省健康促进模式改革工作试点县。随后，县委、县政府制定了《健康促进模式改革的实施方案》和《健康促进模式改革助推精准扶贫的实施方案》，在全县16个乡镇和社区采取入户调查问卷形式排摸疑似慢性病对象，对筛查出的慢性病患者，建立健康档案，以“4+1”服务模式进行了随访干预。目前，已完成体检72个村，体检19881人，共筛查出慢性病17575人，发放中医保健工具包3万个。同时，全县还通过各种形式宣传常用健康保健常识和防病治病知识，引导群众树立科学保健、先防后治的生活理念，以保健保健康，以健康保小康。