没钱买药,便向患者“哭穷”

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    医院为啥发帖称“没钱买药”？

    近日，位于仙居县横溪镇的仙居县第二人民医院，在入院处LED屏幕上有一则通告引人注目：“病友同志们，我院被农保中心和县财政局扣款达1500多万，致药品采购受到限制。目前只能采购抢救药品和基本药物，造成看病更难，敬请谅解。”

    根据记者微信群里网友的反馈，这则消息已经公示了好几天。过往的患者议论纷纷，不少人认为医院是被逼无奈。该院院长沈小军表示，发这则通告是因为没有办法，县农保中心和仙居县财政局没有将医保的钱足额支付给医院，导致目前医院共欠医药公司1100多万元的药款，所以医药公司停止向医院供药。

    据称，因为资金短缺，目前医院只能开出常规药，无法采购进口及较昂贵的药物，一些稍难的病症和较大的手术所需的药品断供，患者只能被迫转院。不得已，医院才发出这则通告。

    据记者了解，因为受到各方关注，显示屏上的这则通告已于13日被删去。

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    亏空是因为住院控费标准偏低？

    据院方介绍，造成这种困境的起因，是2011年仙居县开展的新型农村合作医疗支付方式改革。根据此前仙居县政府下发的有关文件，仙居县8家定点医院的均次住院费用控制标准为2200元到5900元不等。

    这家医院被划定的标准为2500元。如此，一个参保的住院病人除了自己承担600元外，剩余的费用，则按照住院补偿比例由农保中心和县财政承担。

    “很多病人出院时实际报销额度都超过了原先制定的控制标准2500元，而超出的部分要由医院先行垫付，但财政拨款时却仍按原标准拨付，这就是为什么医院会出现‘亏空’。”沈小军说，“我们医院是非营利性的，现在又实行药品零差价，财政不来承担，我们哪里承担得起？我们只能拖欠医药公司。但医药公司也不能总亏钱，所以就给医院限药停药了。”

    仙居县卫生局的一位负责人透露，这家医院的情况反映了改革中的一些尴尬，“一是控制标准制定是依据2008年至2010年的平均值，明显偏低；二是近两年浙江省药品价格总体上涨了8%左右，整体成本增加；三是农医保报销额度从40%调整到80%，不少病人负担减轻，更愿意延长住院时间，这增加了医院的压力。”

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    回应:“扣款说”表述不实，将完善相关政策

    对此，记者采访了仙居县相关部门。据介绍，2011年起浙江省在仙居启动了新型农村合作医疗支付方式改革试点。按照试点要求，仙居对新型农村合作医疗住院均次费用实行了控费标准，主要目的是进一步完善新型农村合作医疗制度，切实减轻参保患者医疗负担，确保农医保基金收支平衡。

    经仙居县政府的调查核实，仙居县第二人民医院是由于近3年来住院病人的住院费用，超出住院均次费用控费标准，从而造成经营资金减少1135万元，并非被县农医保中心和县财政局扣款。因此，“扣款说”表述不实。

    仙居县府办副主任吕振宏介绍说，此次改革试点中，有些医院对均次费用控制得比较好，比如县里最大的县人民医院，只超出了十几万元。但有些医院未进行严格控制，导致了亏空。

    他认为，即使医院经营上出现困难，也不应该用这样的方式向政府和社会施压，这容易造成恐慌心理。目前，全县医院的药品还是基本能够得到保证的。

    另据介绍，此事发生后，仙居县政府要求相关部门进一步完善农医保政策，加强货源衔接，确保药品货源供应；并加强农保中心与医院的结算衔接；同时要及时做好对群众的解释工作。