甘肃省明年取消县级公立医院药品加成

　　 中国甘肃网12月24日讯  据兰州晨报报道(记者 赵汇)日前，省财政厅、省发改委、省卫计委、省人社厅、省医改办印发了《甘肃省县级公立医院取消药品加成经费补偿办法(试行)》。《办法》明确，2015年，全省实施综合改革的县级公立医院全面取消药品加成(不包括中药饮片)，实行药品零差率销售。财政补助方面，对县级公立医院实行药品零差率后减少的收入，财政补助15%。由财政承担的15%部分，从2015年起，省财政按当地常住人口每人每年3元的标准，通过均衡性转移支付的方式给予补助，不足部分由县级财政承担。

　　《办法》明确，建立多渠道补偿机制。县级公立医院取消药品加成,实行药品零差率后减少的收入，按取消药品加成前一年度的药品加成额核定。对核定的收入减少额，财政补助15%，医疗服务价格调整补偿不超过75%，医院通过加强核算和管理消化10%。对县级公立医院实行药品零差率后减少的收入，由财政承担的15%部分，从2015年起，省财政按当地常住人口每人每年3元的标准，通过均衡性转移支付的方式给予补助，不足部分由县级财政承担。县级公立医院医疗服务价格调整按照已印发的《关于推进县级公立医院医疗服务价格改革试点意见(试行)的通知》执行。各地根据《意见》制定适合本地区的县级公立医院医疗服务价格调整方案，适当提高体现医务人员技术劳务价值的诊疗费、护理费、手术费及中医特色服务等医疗服务价格，调整后的医疗技术服务收费按规定纳入新型农村合作医疗、城镇职工医保、城镇居民医保等基本医疗保险统筹基金支付范围。全省县级公立医院综合改革全面取消药品加成，实行药品零差率销售，医院由此减少的收入由医院加强医疗精细化管理，降低成本费用消化10%。

　　《办法》明确，严禁通过不合理调整用药结构、分解处方、增加自费药品使用等方式加重患者医疗费用负担。各地医保部门要结合县级公立医院取消药品加成后门(急)诊次均费用、住院床日费用、出院者平均医疗费用、药占比、总费用增长等变化情况，推进总额预付、按病种、按人头、按服务单元等付费方式改革，加强总额控制。