张掖市人民医院成功救治800克“袖珍宝宝”

一个评估胎龄仅28周、体重800克的超低体重早产儿，日前经过张掖市人民医院儿科新生儿病区医护人员两个月的奋力救治，终于闯过重重险阻存活下来，在住院60天后，于3月6日出院。这是目前该市有记录的救治成活的体重最小的早产儿。

该婴儿的母亲由于妊高症及产前子痫，孕期仅6个半月就进行了紧急剖宫产手术。婴儿出生体重只有800克，生后肤色青紫，反应低下，全双下肢和臀部硬肿，刚开始根本无法有效自主呼吸，反复呼吸暂停。医务人员看着这个小生命心疼不已，抓住抢救时机，分秒必争，立刻气管插管注入牛肺表面活性剂打开萎陷的肺泡，CPAP辅助通气，咖啡因注射液兴奋呼吸，同时给予暖箱，塑料膜联合保暖等抢救措施，为“袖珍宝宝”撑起生命的“保护伞”。与此同时，护理人员精准的静脉穿刺技术，为救治“生命线”的畅通提供了保障。

为了让早产儿逐渐适应外部环境，新生儿病区模拟母体子宫内的生理状态，实行“鸟巢化”护理；在实施治疗操作时，采取医生集中检查、护士集中操作等办法；为了给宝宝增加营养，大家只能一滴一滴的增加奶量，并且每天的奶量、补液量都必须根据体重精确配制，且24小时均匀输入，液体、糖速精确到每分钟用量；为了预防黄疸，对患儿进行预防性的蓝光照射，使胆红素始终维持在正常水平；早产儿的自身免疫力极其微弱，静脉穿刺处，血糖采血点都可能引起败血症，一旦感染立即危机生命，医护人员对患儿进行检查、操作时都要严格执行六步洗手法，措施之严格堪比手术室，连听诊器也要严格消毒；为了避免医源性的脑损害，24小时监测血氧、血压、血糖；患儿需要输血，则联系配血室专门调配来小规格的血制品；实行早产儿的肠道营养管理，先胃管后吸吮，一毫升一毫升的增加奶量，促进呼吸吞咽协调……种种“特殊照顾”，让这名早早来到人世间的“袖珍宝宝”，一步步朝健康迈进。

呼吸关过了！硬肿关过了！黄疸关过了！感染关过了！贫血关过了！喂养关过了！在儿科医护人员的全力医治下，患儿闯过了一道道死亡关，经过60天的精心治疗和呵护，这名“袖珍宝宝”挺过了最危险的肺出血、败血症、肺炎等鬼门关，体重从入院的800克增加到了2100克，摄奶量也大大增加，身体各项指标正常，符合出院条件，于3月6 日顺利出院。

近年来，该院新生儿重症监护室大胆创新，不断开展新业务和新技术，诊疗技术不断提高，可以成功救治胎龄大于28周，出生体重960克以上的早产儿，在危重新生儿重症救护方面积累了宝贵的经验。此次800克超低体重早产儿的成功救治，再次体现了该院儿科的综合实力，也标志着该市新生儿救治技术达到河西领先水平。