找准“看病难”的症结

23.12.2015  16:54
原标题:找准“看病难”的症结(人民时评)

既不要把老百姓的看病,想得那么难那么贵,也需要清醒认识到,它是一个难啃的改革“硬骨头

最近,演员李冰冰海外“看病难”的经历引起网友热议。报道说,她在澳大利亚连续高烧16天,因当地医生无法确诊,连夜飞回国内治疗。消息披露后,不少网友感叹,原来国内的看病难和看病贵是个“伪命题”。

正如不少在国外有过就医经历的人所说的,国外看病,“真的贵真的难”。游泳运动员孙杨就吐槽说,他在澳大利亚做过一次血常规化验花了578澳元(合2829元人民币),国内一般只要几十块钱。因此,有医务人员甚至开玩笑地说,李冰冰是上天派来拯救医生的天使,她的经历颠覆了人们的片面认知——国外医院的技术高、服务好,国内医院的技术差、服务差。

不过,如果由此认为,国内的看病难和看病贵是“伪命题”,也同样犯了简单化、片面化的毛病。不少人仍然选择漂洋过海出国看病,一些海外医疗机构也大举开发中国市场,原因正在于,国内医疗市场“硬件”不够硬、“软件”不够软。医疗硬件差距容易弥补,从国外引进和购买先进的设备就可以,但“软件”差距在短期内很难缩小。

事实上,无论是“一床难求”,还是“一号难求”,“看病难”本质上都是优质医生资源的短缺。最近,由于医生短缺,广东一家医院儿科停诊。生命何所系、健康何所托,再次为我们敲响警钟。在第二届世界互联网大会前夕,国内首家互联网医院上线运行,试图为传统医疗服务插上“互联网+”的翅膀,为解决老百姓看病难带来福音。然而也要看到,一味的设备依赖、过度的技术迷信,并不能解决优质卫生资源的短缺。问题正如《再造医疗》一书所说,“从根本上而言,在于医疗服务工作的组织方式。”简化就诊过程,优化诊治流程,让患者以最小的代价获取最大的收益,让医生能够全身心投入医疗实践,有赖于整个医疗系统的改革和重组。

从实践来看,我国新医改实施7年来,新农合、城镇居民医保、城镇职工医保参保率稳定在95%以上,城乡居民大病保险全面实施。随着医改步入深水区,深层次矛盾和问题也不断暴露。医疗服务价格停留在上世纪90年代的水平,医生劳动价值长期得不到体现,大多数医生超负荷工作,英年早逝的并不罕见。用全世界3%的医疗资源,解决了世界上1/5人口的医疗问题,中国医疗奇迹的背后,难掩不可持续的焦虑。要让马儿跑,也要让马儿吃草,医生理应得到社会的尊重,也需要一份体面的收入。

医改是个世界性难题。解决我们的医改难题,需要中国式办法。如果只是停留在“病有所医”的层面,就可能是只治不防、越治越忙。焦头烂额的救火只是治标之道,远不如曲突徙薪的治本之策,让老百姓不得病、少得病、不得大病。“十三五”规划建议提出推进健康中国建设,特别突出以人的健康为中心,从解决人民群众看病就医问题,向促进和保障人民健康转变。医疗只是实现人民健康的兜底方式,“健康中国”建设将对医改起到引领作用。

回到看病话题。我们既不要把老百姓的看病,想得那么难那么贵,也需要清醒认识到,它是一个难啃的改革“硬骨头”。只有客观全面地看待这个问题,才能缓解紧张的医患关系,进一步理解中国式医改问题的难点与重点,从而加大医改力度,推动“健康中国”的实现。

《 人民日报 》( 2015年12月22日 05 版)