省妇保院成功实施西北首例连体婴儿分离术

　　术前42天精心调理、术后11天逐步恢复，6月14日，出生时紧密相连的一对姐妹花转出重症监护中心，开启了各自独立的新生命。至此，省妇幼保健院宣布，西北首例连体婴儿分离术成功，姐妹俩进食、睡眠等均已正常，体重分别增加至4.3公斤、4.4公斤，近日即可出院。

　　据这对连体姐妹的父亲介绍，他和妻子都是临夏州的农民，之前育有一女，今年4月20日，其妻在当地卫生院顺利分娩，没想到生下的是一对连体女婴，共重5.7公斤，当天便转入省妇幼保健院。省妇幼保健院成立了包括小儿心胸外科、小儿普外科、小儿肝胆外科、整形外科等多学科联合的医疗护理小组，制定了缜密的手术方案，并进行了模拟演练。

　　该院小儿外科主任顾琦介绍，这对连体姐妹为对称性剑突至肚脐相连，肝脏在中间部位相互融合、连接，彼此肠管疝入对方腹腔，姐妹俩心脏独立，胆道、胃、直肠、脾脏、双肾等脏器均独立完整。需要通过手术分离相连的肝脏，还纳疝入的肠管，然后将各自的腹腔完整闭合。顾琦说，手术最大的风险在于肝脏分离过程中创面出血，极有可能造成患儿术中或术后失血性休克，此外，分离连体部位后还要保证足够的腹部皮肤缝合。由于这对连体姐妹连接两个身体的部分较短，立即手术会造成连体部位脏器不能完全还纳入各自的体腔，影响患儿呼吸等功能。面对难题，治疗小组每天对连体姐妹连接部位进行按摩、支撑牵引，一点点扩张连接部位皮肤。经过长达42天的精心准备及各脏器功能调整，这对连体姐妹终于达到了手术分离条件。

　　6月3日8时30分，连体婴儿分离手术正式开始。手术历时3个多小时，经过麻醉、腹壁分离、肝脏分离、腹壁修复等环节，医护人员成功将连体姐妹分离开来。资料显示，连体儿多数胚胎期或出生后就已死亡，分娩后存活概率约为1/20万。分离手术是将连体儿分开的唯一方式。目前国内连体儿分离手术多为单胎成活，成功分离且双双成活者非常罕见。此例连体婴儿分离手术在全国妇幼保健系统亦为首例，填补了我省小儿外科此类手术空白，也标志着我省小儿外科技术水平迈上一个新台阶。

　　据介绍，医学界已明确连体婴儿与遗传因素、环境因素有关，如果孕妇孕前和怀孕早期受到不良环境的影响，有可能导致胚胎分裂异常。孕妇应远离高温、噪声、电磁辐射、多铅的环境，通过产前检查可以筛查出畸形胎儿。（记者宜秀萍）