国务院医改办对我省2016年度公立医院综合改革效果进行考核复评
根据国务院医改办统一安排，5月2日至6日，以新疆自治区卫生计生委陈景春副巡视员为组长的国务院医改办公立医院综合改革效果评价考核复评组一行5人，对我省公立医院综合改革工作进行了考核复评。期间，考核复评组赴庆阳市和陇西县现场考核了5家医院，采取听汇报、查阅工作资料、召开医护代表座谈会等方式，对公立医院综合改革相关情况进行了深入调查了解，并对省级层面和被抽查的城市、县级公立医院综合改革效果自评材料和数据进行了逐一复核。
5月3日，省政府副秘书长王向晨主持召开了省级汇报会，省卫生计生委主任、医改办主任郭玉芬从推进分级诊疗、实施支付方式改革、破除以药补医机制、健全医院管理体制、创新人事分配制度、加大政府投入、规范药品供应保障体系等方面对我省公立医院综合改革进展情况作了专题汇报，强调我省公立医院改革坚持“保基本、强基层、建机制”，以“做强县、做活乡、做实村”为基本思路，以破除“以药补医”为关键环节，以改革补偿机制和落实医院法人治理结构为切入点，以建立医疗机构分级分工制度和医保杠杆为抓手，以加强卫生人才建设和重点专科、薄弱学科建设为核心，统筹推进管理体制、补偿机制、人事分配、价格机制、医保支付制度等综合改革，推动区域内医疗卫生事业全面发展，逐步建立健全了彰显公益性、调动积极性、保障可持续的公立医院运行新机制。省医改领导小组各成员单位就职责范围内的工作作了补充发言。
5月6日，考核复评工作结束后，陈景春组长对我省公立医院综合改革效果评价的复评情况进行了反馈。复评组一行认为甘肃省各级党委、政府高度重视公立医院综合改革工作，牢固树立五大发展理念，坚持把人民健康放在优先发展的战略地位，甘肃省卫生计生部门勇于担当、积极进取、因地制宜、主动作为，各部门协作配合，公立医院综合改革取得了阶段性成效，值得充分肯定。主要工作亮点有： 一是建立了强有力的领导管理体制和推进机制 。省级成立了由省委书记、省长任双组长，分管卫生计生、人社和食品药品的副省长任常务副组长，医改相关单位主要负责人为成员的深化医药卫生体制改革工作领导小组。建立医改工作月调度会制度，常务副组长每月听取成员单位工作进展情况报告，督促工作落实。 二是分级诊疗工作取得明显成效。 出台“1+13”系列配套制度，以病种为基础，以医保为杠杆，多管齐下推进分级诊疗制度，落实医疗机构分级分工，带动双向转诊、支付方式改革等工作。 三是实行“八八排队”等22项行业监管制度。 建立覆盖医院运行全过程的电子监管系统，推行大处方、医疗质量和医疗事故月分析评议制度。 四是出台多项倾斜支持中医药发展政策， 提高中医床位补助，提高中医药诊疗参与度，在所有综合医院全部开设中医门诊，乡镇卫生院设置中医科，村卫生室均能提供中医药服务，实行中医药诊疗费用全额报销。 五是庆阳市在全国首创成立城乡居民健康保障局。 将人社、卫生计生、发改、财政等部门的医保基金、药品采购、医疗服务价格管理及医保基金预决算等职责加以整合，率先实现“三保合一”，落实医疗保险“六统一”。 六是强化县级医院重点专科和薄弱学科建设。 省财政从2015年起，每年补助5000万元，用于支持20个县级医院的重点专科建设。此外，2016年投入3750万元财政资金，重点支持10个县级综合医院重症学科、妇产科、儿科、急诊科等薄弱学科建设。 七是庆阳市将药品零差率销售范围扩大至中药饮片。 全市所有公立医院及基层医疗机构全部取消药品加成（包括国家明确可以加成的中药饮片），已累计让利群众3.9亿元。 八是药品供应保障体系逐步规范。 与陕、川、蒙、宁等省签订了《西部省区医用耗材数据共建共享联盟协议书》，搭建高值医用耗材阳光采购平台。同时，张组长也指出了甘肃省公立医院改革中存在的困难和不足，提出了以下建议： 一要 切实加强“三医联动”，发挥各部门作用，共同推进公立医院综合改革工作。 二要 进一步完善补偿机制，充分发挥医保的杠杆作用，加大医疗服务价格调整幅度，体现医务人员劳动价值，优化医疗收入结构。 三要 注重医保资金支付方式与医疗服务行为监管相结合，通过医保资金支付强化对医疗机构服务和医务人员医疗服务行为的监管，实现医疗与医保支付联动。 四要 切实深化人事薪酬制度改革，探索完善编制备案制，创造引进人才、拴心留人的制度和环境。 五要 进一步加强基层医疗机构能力建设，促进基层医疗服务能力提升。
反馈会上，王向晨副秘书长就下一步整改工作做了安排部署，要求全省按照公立医院综合改革的有关要求和全国医改工作会议任务部署，认真推进各项工作任务落实；认真研究复评考核意见建议，拿出切实解决问题的方案，不折不扣地作好整改工作；医改领导小组各成员单位切实发挥职能作用，积极协调配合，全面落实工作要求，尽快补齐短板，为公立医院改革提供有力的政策支撑和保障。
省编办、卫生计生委、发改委、财政厅、人社厅、民政厅、食药监局、公共资源交易局等省医改领导小组成员单位领导及省卫生计生委相关处室负责人参加了汇报会和反馈会。
