平凉深化医改系列报道之二:

编者按：近年来，我市坚持把深化医药卫生体制改革作为解决群众“看病难、看病贵”问题的一项重大民生工程，按照“保基本、强基层、建机制”的总体要求，推进医疗、医保、医药三医联动，着力在攻难点、抓落实、促进度、求实效上下功夫，统筹推进医药卫生体制综合改革，群众看病就医困难得到持续有效缓解。

深化医改系列报道之二：

落实公卫均等服务 完善医疗保障制度

着力解决群众“疾病预防和看得起病”的问题

近年来，围绕解决群众“疾病预防和看得起病”的问题，我市着力在落实基本公共卫生服务均等化项目和持续巩固完善基本医疗保障制度等方面狠下功夫，收到了良好的社会效果。

一方面，落实基本公共卫生服务均等化项目，着力解决群众预防疾病的问题。以建立城乡居民健康档案为抓手，全面落实了十二项基本、五项新增重大公共卫生服务项目。城乡居民电子建档率分别为97%和98.2%；高血压、糖尿病患者管理率分别为97.01%和 98.9%；重性精神疾病患者、65岁以上老年人保健管理率分别达到100%和99.7%；孕产妇和3岁以下儿童系统保健管理率分别为94%和96%；卫生监督协管服务实现了县乡全覆盖，建立协管站107个，聘任协管员272名；中医“治未病”工作广泛开展；累计为15岁以下人群补种乙肝疫苗171459人、494612针（次）；2013-2014年下达的600例白内障患者复明手术全部完成；累计为35910人次孕前和孕早期农村妇女补服叶酸；分别为131040和12014名农村妇女进行宫颈癌、乳腺癌筛查；累计补助农村孕产妇住院分娩59632人，农村孕产妇住院分娩率达到98%；累计完成农村卫生改厕64042座。

另一方面，巩固完善基本医疗保障制度，有效解决群众看得起病的问题。新农合参合率保持在98%以上，中央、省、市、县四级财政补助标准提高到每人380元。围绕解决患者盲目涌向上级医院无序就医，大医院人满为患，基层卫生院病人稀少的问题，我市从2014年起在全省率先启动实施了新农合分级诊疗和支付方式改革试点，县级医疗机构确定100种、乡级50种病种推行分级诊疗，控制转外病人和医药费用不合理增长，实现基层首诊、双向转诊、上下联动、资源共享，促进“医生、病人、资金”三下沉，构建规范有序诊疗新秩序，医保报销水平显著提高，群众就医负担持续减轻。2014年全市筹集新农合基金6.95亿元，共为386.8万人次报销医药费用6.57亿元，实际住院补偿比为58.1%，高出全省平均值1.4个百分点，大病实际住院补偿比达到78.51%；县外就诊率控制在16.69%，较上年下降2.32个百分点，低于全省平均值8.66个百分点；甘肃省人均医药费用为全国最低，平凉市2014年总次均住院费用和县级、乡级次均住院费用分别控制在4153元、3122元和912元，分别低于全省平均值469元、135元和145元；报销总金额、人均报销住院费用分别较上年提高8%和4.59%。今年一季度，全市共为48.83万人次报销医药费用1.36亿元，实际住院补偿比达到59.87%，较上年同期提高1.87个百分点；县外就诊率下降到15.01%。为进一步提高大病保障水平，今年，我市对高血压、恶性肿瘤门诊放化疗等33种慢性病实行门诊定额补助，将重特大疾病保障范围扩大到50种。同时，全面启动实施了大病保险，将参合患者个人自负部分超过5000元的纳入大病保险，对自负部分费用再次按比例分段给予50%-65%的补偿，切实解决群众因病致贫、因病返贫问题。

                        编辑:马存贵    报道：办公室 宣传科