我省已与宁夏海南签订跨省区异地就医结算经办合作协议---明年兰州有望实现医保省内异地结算

23.12.2016  02:11

  12月21日,记者从省人社厅获悉,截至目前,我省已与宁夏、海南两个省区签订跨省区异地就医结算经办合作协议。我市也争取在2017年实现医保省内异地就医结算。

  据了解,2010年11月,省人社厅下发《关于印发甘肃省城镇基本医疗保险异地就医结算服务工作方案的通知》,以异地安置退休人员为重点,推进跨省异地就医直接结算工作。2015年6月15日,在兰州召开的全省异地就医直接结算经办工作会上,我省与海南省签订了异地就医医疗费用直接结算经办协议。根据协议,今后对我省异地安置在海南省参保人员住院的,各市州医疗经办机构须及时登录海南省异地就医结算系统平台,按照本市州待遇支付政策规定审核结算住院费用,并及时将结算信息录入海南省异地就医结算系统平台,由海南省社保局通知定点医疗机构与参保人员结算住院医疗费用,实现了不跑远路,少垫钱,就医地直接结算医疗费用。

  今年4月13日,我省和宁夏在银川市举行了跨省异地就医经办合作协议签订仪式。这次协议的签订,既是贯彻落实《宁夏回族自治区人民政府、甘肃省人民政府合作框架协议》的措施,尽早实现两省区之间基本医疗保险参保人员跨省区异地就医即时结算的具体步骤,又是落实今年4月6日国务院常务会议确定的2016年深化医药卫生体制改革重点任务之一的“推进基本医保全国联网和异地就医结算”部署的实际行动。

  根据协议,异地就医费用实行按医疗服务项目结算,参保人员异地就医住院、门诊大病医疗费用实行即时结算,属于统筹基金支付部分,由就医地医保经办机构结算,参保人只支付个人自付部分。我省与宁夏力争在2016年底实现异地就医双向结算,使宁夏在我省就医的人员和我省在宁夏就医的人员都能实现异地就医即时联网结算。

  记者从市人社局获悉,我市作为全省确定的首批5个实现异地就医结算的先行城市之一,将争取在2017年实现医保省内异地就医结算。市人社局目前倒排时间,攻坚克难,确保于2017年年内完成兰州市社会保险管理信息系统同全省基本医疗保险异地就医结算系统的对接上线,为下一步省级数据大集中、全国数据大集中打好前战,积累经验。