定西通渭县“三个三”推进健康促进模式改革

　　 中国甘肃网10月13日讯  (通讯员 赵世军 庞君民) 今年以来，定西通渭县紧紧围绕“预防为主、减少疾病”的目标，实行“三个三”举措，着力在82个贫困村率先扎实推进健康促进模式改革试点工作，从源头上预防“因病致贫”。

　　健全“三个机制”，确保改革顺利推进

　　一是健全组织领导机制，靠实责任抓落实。县乡村三级分别成立“金字塔”管理体系，密切配合、齐抓共管，形成了包抓有领导，主抓有责任，落实有部门的“县级指导，乡级负责，村级配合，群众参与”工作格局。二是健全督查指导机制，严格监管抓落实。建立季度督导、半年考核、年度综合评估的考核机制，对各乡镇和各医疗卫生机构开展5次全方位的督查指导，先后5次召开推进会、交流会和观摩会，对工作进展进行通报交流。三是健全绩效考核机制，严格考评抓落实。积极发挥经费拨付的激励作用，将各医疗机构健康促进模式改革试点工作的考核结果与公共卫生补助经费相挂钩，有效调动了各基层医疗机构的工作积极性和主动性。

　　坚持“三个强化”，着力夯实工作基础

　　一是强化资源整合，优化工作队伍。将计生干部吸纳到健康促进团队中，组成了乡镇包村干部+计生专干+全科医生+村医组成的“4+1”健康服务团队。组建3个县级医疗专家队伍进村巡回健康体检工作指导。县乡一体化县级医疗单位派出人员在各自联系单位坐诊指导。二是强化业务培训，提升业务水平。按照分级分批、立足实际、突出重点、分类指导的原则，对县乡村三级工作人员进行全覆盖培训，提升了全县各级工作人员水平。强化经费保障，确保有序开展。预拨460万元基本公共卫生项目经费给各乡镇卫生院，对各类健康促进项目以及子项目经费进行整合，确保日常工作运行。

　　注重“三个环节”，扎实开展体检干预

　　一是注重宣传教育，多渠道宣传健康知识。在县广播电视台开办宣传专栏，滚动播放健康教育常识9期；面向全县9万多户居民发放《致全县广大城乡居民的一份信》；各乡、村召开群众会议80多场、接受宣传群众1万人次以上，制作大型宣传栏102块，宣传牌153块，宣传标语70多条，刷写健康文化墙1370面8221平方米。二是注重健康体检，全方位筛选患病人群。严格落实健康体检筛查“三道”程序，组织健康服务团队进村入户，对21743人进行了基线调查，筛选出目标人群20137人；卫生服务体检小组深入到试点村集中开展健康体检14167人，体检出患有高血压、Ⅱ型糖尿病等20种慢性病人群9920人。三是注重干预访视，多样化提升健康素养。每体检结束1个社，乡镇及其村社健康管理小组及时与农户签订《健康促进模式改革“4+1”签约服务协议书》，对筛查出的重点患者每季度开展随访干预和健康教育活动。同时结合健康保健工具包的二次发放，推行家庭化的中医简易治疗技术，有效干预农村常见慢性病的发生，提高群众健康教育水平。