四区综合性医院拟并入市级医院
四区综合性医院拟并入市级医院
打造以市一院、市二院为核心的两个医疗集团；依托市中（藏）医医院建设兰州市中医养生养老院；到2020年市、县级医院院内服务实现全自助……《兰州市卫生计生事业发展“十三五”规划》近日下发，“十三五”期间，兰州市将完善医疗服务体系、公共卫生服务体系、医疗保障体系、药品供应保障体系建设。
近郊四区 政府不再新建综合性医院
按照《规划》，到2020年，社会办医院床位数达到每千常住人口1.3张。支持社会办医院纳入医保定点范围，加强对社会办医行业监管，保障医疗质量安全。“十三五”期间，近郊四区政府不再新建综合性医院，将建设重点转移到乡镇卫生院和社区卫生服务机构上来，四区现有综合性医院通过改制等方式并入到市级医院，打造以市一院、市二院为核心的两个医疗集团，床位均达到1500张以上；建设以市中医院为核心的中藏医治疗和中医养生养老中心、以市肺科医院为核心的传染病诊疗中心、以市三院为核心的精神卫生诊疗康复养老中心、以市妇幼保健院为核心的妇女儿童疾病诊疗中心、以市口腔医院为核心的口腔疾病诊疗中心。
建设兰州市中医养生养老院
为了加快医养体系建设，兰州市将依托市中（藏）医医院在安宁区建设兰州市中医养生养老院（老年护理院），设置床位达到800张；依托市三院建设兰州市老年精神病患者康复养老中心，设置床位达到400张；在七里河区彭家坪地区选址建设养生养老院，设置床位达到2000张，“十三五”时期，全市依托医院建设的医养结合床位争取达到6000张。在二级以上综合医院、中医医院设置老年病专科，增加老年病康复床位，重点解决老年疾病康复治疗问题，到2020年，全市二级以上医院老年病床位不少于500张。
兰州市要求，到2020年，以东部科技新城医院为核心的医疗服务中心、以市中（藏）医医院为核心的安宁区医疗服务中心基本建成。加快兰州新区医疗卫生服务体系建设步伐，到2020年，省人民医院新区分院、新区急救中心、民生医院、市口腔医院新区分院建成并投入使用。
实施按病种付费、总额预付等多种方式
“十三五”期间，新农合参合率保持在98%以上，建立长期稳定的筹资增长机制，逐步提高政府对新农合的补助标准，不断提高新农合筹资水平，到2020年达到每人每年600元以上，个人缴费水平相应提高。实现城乡统一的医疗保障制度，两项基本医保政策范围内住院费用支付比例均达到80%以上，明显缩小与实际支付比例的差距，实际补偿比2020年达到70%左右。
五年内，兰州市还将全面推进支付方式改革。结合基金收支预算管理和疾病临床路径管理，在全市范围内积极推行按病种付费、按人头付费、总额预付等多种支付方式。鼓励优先使用基本医保药品目录内药品，建立医保对医疗费用增长的制约机制，控制医药费用不合理增长。
建设掌上“智慧医疗”APP服务
今后，兰州市的所有医院有望全部实现全自助结算。到2020年，在90%以上的市级医院、所有乡镇卫生院和社区卫生服务机构推广应用移动医生工作站、移动护士工作站、移动公共卫生服务，基本医疗和基本公共卫生服务效率得到明显提升。积极探索健康小屋建设与运营管理，在市区所有社区卫生服务中心完成健康小屋建设，在30%的社区卫生服务站实现健康小屋的顺利运行，提高社区高血压、糖尿病等慢性疾病的早期发现和管理水平。实行城乡居民就医费用“诊间结算”试点，到2020年，全市市、县级医院院内服务实现全自助，“诊间结算”全院通，并初步推广到全市各级医疗卫生机构，初步实现全市通。建设掌上“智慧医疗”APP服务，开展城乡居民健康自我管理。积极推进区域统一预约挂号平台建设，普遍实行预约诊疗。 （首席记者 丁炜娜）
( 编辑：王小华)