张掖市甘州区新农合实现省级定点医疗机构即时结报

为全面实现“一卡通”有效使用的工作目标，进一步提高我区新农合服务水平，近日，甘州区合管办与甘肃省人民医院、甘肃省中医院、兰州大学第一医院、兰州大学第二医院等19家省级定点医疗机构签订《甘州区省级定点医疗机构即时结报协议书》，从7月1日起全面启动省级定点医疗机构即时结报工作。

“即时结报是指参合农民在省、市、县、乡、村五级新农合定点医疗机构门诊、住院治疗，由定点医疗机构按规定初审并垫付应给参合农民的新农合补偿费用，再由定点医疗机构与统筹地区新农合经办机构定期结算的过程”。我区在实现省级定点医疗机构即时结报前，参合农民在省级定点医疗机构就诊，需要全额支付医疗费用，返乡后每月15日、25日（节假日顺延）由乡镇合管办向区合管办提供张掖市人民医院出具的转诊转院证明、相关票据原件、费用清单、病历复印件及银行对账单或转账明细进行审核后，再由户口所在乡镇的卫生院录入新农合系统，次月20日才能领取补偿资金。这种报销医药费用的方式不仅流程复杂，而且报销时间周期长。开展省级定点医疗机构即时结报后，参合农民在省级新农合定点医疗机构住院治疗结束后，只需交纳自付费用。由于减少了中间环节，不仅避免了新农合报销过程中的虚假票据，而且缩短了报销周期，方便了参合农民。