兰州军区兰州总医院创伤骨科治疗脉管炎取得重大突破

　　中新网兰州10月13日电 (任鑫)兰州军区兰州总医院创伤骨科治疗脉管炎取得重大突破，胫骨横向搬移血管再生术让脉管炎患者免于截肢。

　　今年30岁的甘肃省会宁县男子邸璞(化名)，2013年11月，突然出现左下肢麻木、疼痛症状，家人将其护送到当地医院，被诊断为左下肢脉管炎，经过对症保守治疗后回家休养。去年4月，邸璞下肢疼痛症状逐步加重，不仅行走后疼痛剧烈，静息痛也非常严重。家人陪同邸璞辗转国内多家知名医院就诊，通过实施人体干细胞移植手术，疼痛症状有所缓解。谁知4个月后，左下肢疼痛症状再次复发，第二次实施人体干细胞移植治疗无明显疗效，邸璞被迫返回当地医院采取中、西药滴注治疗艰难度日。

　　今年4月，因治疗效果欠佳，疼痛症状加重，邸璞左脚趾开始溃烂。在多家医院就诊，医生告诉他同样一个结果：“虽然溃烂的是脚趾，其实血管已经堵到大腿上，需要尽快高位截肢。”家人无奈之际，于4月29日将其送到兰州军区兰州总医院。

　　该院创伤骨科主任高秋明接诊后，带领专家团队为邸璞制定了科学周密的治疗方案，最终决定采用胫骨横向搬移血管再生术为患者保全肢体。

　　5月4日，高秋明主任携带创伤骨科主治医师薛云等专家团队，经过4个小时艰苦努力，成功为邸璞实施胫骨截骨搬移血管再生术。术后通过持续骨搬移及时对症施治，患者足部溃烂面开始有新鲜肉芽长出，血管开始逐步通畅，4个月后足部溃烂愈合，恢复行走功能。如今，这位患者不仅没有高位截肢，连剩下的3个脚趾也保住了。

　　据兰州军区兰州总医院创伤骨科主任高秋明介绍，脉管炎是指周围脉管(中、小动脉及静脉)的一种慢性、持续性、进行性的血管炎症病变，导致血栓形成使血管腔闭塞，血流缓慢或供血不足引起肢体坏死，病变以下肢为主。所以在临床上，脚趾溃烂到只剩下几个、脚掌溃烂到只剩下半边、没有了小腿、从大腿往下高位截肢是常见的后遗症。到目前为止，医学上还没有找出脉管炎的罪魁祸首，但研究表明，烟草过敏、足部创伤、寒冷或可诱发脉管炎。目前，血管闭塞性脉管炎临床治疗仍十分棘手，尚无特别有效的治疗方法。许多患者因为忍受不了难以承受的疼痛，最后不得已选择截肢。

　　近年来，通过施行胫骨横向搬移血管再生术，为治疗脉管炎开辟了一条崭新的临床路径。由于该手术可促进肢体末端血管网再生重建，有效破解血管闭塞性脉管炎难题，因此，脉管炎虽然可怕，但早期病人及时治疗，预后效果还是很好的，可避免截肢。

　　据悉，由中国西部骨科医学的开拓者、已故中国工程院院士葛宝丰教授于1954年创建的兰州军区兰州总医院骨科中心，1977年成为首批全军骨科中心，2011年升格为全军骨科研究所。中心设有创伤骨科、脊柱外科、关节外科3个科室和1个创伤骨科实验室及1个博士后工作站，展开床位150余张，年收治患者4000余例，开展手术3500多台次，现为第四军医大学、兰州大学、甘肃省中医学院等院校研究生联合培养点，在严重创伤病人救治、四肢多发严重粉碎性骨折的微创治疗、复杂性上颈椎损伤内固定、人工关节置换等治疗领域达到国内领先水平。近年来，该中心在四肢骨折、腰椎间盘突出症、同期双髋关节置换等多项微创治疗领域处于国际领先水平，现已成为集“医疗诊治、预防保健、科研开发、人才培养”于一体的综合性学科平台，深受军地患者信赖。(完)