甘肃2月1日起全面开展新农合重大疾病省级结算工作
甘肃新闻网2月5日电 据甘肃省卫计委披露,日前,省卫生计生委召开甘肃新农合重大疾病省级结算工作启动会。会议决定从2016年2月1日起全省新农合重大疾病患者在已签约的省级各定点医疗机构住院全部实行“先看病,后付费”和“一站式”即时结报服务。
据了解,此举旨在切实解决参合农民重大疾病省内异地住院医药费用结算困难,全面实现新农合基本医疗保障、重大疾病医疗保险、民政医疗救助等“一站式”即时结报服务。
甘肃省卫生计生委副主任、省深化医药卫生体制改革领导小组办公室主任郭玉芬在会上指出,新农合省级各定点医疗机构要严格把控患者住院指征,以50+n种重大疾病、急危重症和疑难杂症诊治为主,切实加强学科建设、科研攻关能力培养和临床教学工作,为基层医疗机构提供技术指导、人才培养和双向转诊服务。
甘肃省卫计委规定,在患者出院前3天完成新农合基本医保结算直补;大病保险机构也要完成与新农合省级平台、医院HIS系统的互联对接,在患者出院前2天完成理赔补偿;民政部门要在患者出院前1天对符合医疗救助条件的患者完成医疗救助补偿。
郭玉芬要求,省卫生计生委综合监督局要不定期对省级定点医疗机构进行监督检查,将检查结果及时报省新农合管理中心;新农合省级结算中心要全面负责新农合50种重大疾病患者在省内省级定点医疗机构住院补偿费用的结算工作。
郭玉芬还要求各级卫生计生行政部门、新农合管理经办机构要在全面落实各项政策措施的同时,充分利用网上网下监管、舆论关注、媒体关切、群众反映以及抽查暗访等多种方式,实施全方位全过程监督管理,确保老百姓真正受益。
会上,甘肃省卫生计生委相关处室负责人分别对相关政策进行了解读,省新农合管理中心分别与14家新农合省级定点医疗机构会议签订了重大疾病省内就医费用省级即时结报服务协议。
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甘肃新闻网 【编辑:杜萍】