儿科用药 父爱的味道

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　　从医已有几个年头，感触颇深的是在医学技术飞速发展的当今时代，临床用药的不确定性依然客观存在，非但无力消除，反而加剧了医患之间的信任危机。我从实习医生到正式医生，从医生到父亲，身份的变化，带给我不同的感受，对儿科用药的认识把握也经历了一个循序渐进的过程。

　　当正式成为一名临床儿科医师后，通过诊疗不同的患儿，积累了不少对症用药的临床经验，但儿科用药的不确定性仍时常困扰着我。同样的药可以治疗相近的病，同样的病可以搭配不同的药物来治疗，怎样的搭配最有效？最廉价？最适合患者？在开医嘱时，我总是再三斟酌，充满责任感与神圣感。

　　都说要成为一名合格的儿科医生要在为人父母之后，一年前儿子的出生带给我最真切的体会。当儿子6个月持续40℃以上高热时，我慌了。虽然以前在急诊碰到过很多这样的患儿，退热、吃药、打针，整个过程简洁有效。但当我用同样的药物来治疗自己的儿子时，情况却并不乐观，这些我一直认为设计很人性化的儿童药物，在儿子面前是那么无用。看着高烧的儿子蔫头耷脑喝不下奶，却用那仅剩的力量抵抗吃药，哭得撕心裂肺，我真的感觉手足无措。仅仅几毫升的药怎么也喂不进去，我才体会到了医者父母心，这也让我开始重新认识儿科用药。

　　现在的我会根据患儿不同的年龄段，选择不同口感的药物和不同的药物剂型。为提高患儿的依从性，医生需了解每种药物的口感，如布洛芬有点甜，但有一种很刺激舌苔的怪味；希舒美冲剂喝在嘴里是甜的，留在嘴里的就很苦；沐舒坦口服溶液，甜甜的水果味，好喝；小儿肺热咳喘口服液广告做得响，喝起来有些苦；健儿清解液酸甜味，橙皮香味，可口；匹多莫德口服液草莓味，很好喝等。很多家属往往喜欢中成药，但部分儿童制剂的口感很苦涩，患儿不能接受，更谈不上服用。剂型与用法也是我开具处方时考虑的问题。周岁以内患儿的要以颗粒剂、糖浆为主，周岁后可以选择吸管瓶装；发热的孩子，除了常用悬液退热，还需要备栓剂。儿子一岁多了，发热、咳嗽、皮疹什么的都经历过了，我这个医生爸爸也经受住了各种考验，通过儿子的成长我感觉自己是一名更贴心的儿科医生了。(温州医科大学附属第二医院新生儿科 胡钱红)