兰大二院为患者取出30余年肺部异物

19.08.2014  10:44
近日,兰大二院呼吸科运用气道介入技术成功为一名患者取出在肺部存放37年的异物,避免了开胸手术,给患者的生活带来了福音。

          患者,男性,50岁。他很清楚的记得在37年前误将笔帽吸入气道,此后就出现反复咳嗽、咳痰,有时还有高热、寒战等。因每次在当地医院治疗后有所缓解而未引起足够重视。近几年病情较前加重,发病频率也越来越频繁。患者遂来兰大二院就诊,入住呼吸科。经检查,发现有一异物嵌顿于左主支气管下端。然而由于异物在气道时间长达37年之久,不断刺激支气管形成疤痕,不仅导致异物所在的支气管明显狭窄,而且异物已被周围组织深深包埋,异物取出难度极大,且容易出血或损伤气道。为此,在呼吸科万毅新、王晓平主任的带领下,大家经过认真仔细分析,决定综合采用气道介入治疗技术来钳取异物。经过3个小时左右的不懈努力,最后成功将异物取出。由于术前的精心准备及严谨的操作,介入手术过程顺利,无大出血及其他严重不良反应,患者正在恢复过程中。

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气管内镜下取异物成功率高,实用性强,并发症少,患者痛苦小,恢复较快。但若异物嵌顿在支气管或停留时间长,造成局部黏膜充血、水肿,组织坏死,肉芽组织增生,导致气道良性狭窄,此类异物取出难度增大,甚至需要开胸处理。遇到这种情况,需考验呼吸科医师的动手能力及操作技巧,如何合理综合运用现有微创手段,化难为易。多年以来,我院呼吸科开展的高频电凝技术及氩气刀治疗气道良恶性病变、支架置入、气道异物取出等技术都处于省内领先地位,成功解决多种临床疑难问题。