(图)浙江7位医生病历潦草似天书被扣发奖金

13.04.2015  14:00


这样的病历,你认识吗?

在浙江宁波,有多家医院开始对医生潦草病历进行整治。一些医院还专门制定了《医院门诊初诊病历质量检查评分表》,将字迹当作病历质量评分的一项标准,并且考核结果每个季度公开通报。就在前两天,浙江一家名为李惠利的医院发出通报,对7位“狂草医生”作出扣发奖金的处罚。现代快报记者了解到,目前江苏各大医院住院病人,基本上都是电子病历,但是面对汹涌的就诊潮,天书病历,还是时常能见到。

天书病历的罪与罚

拿病历去抓药,药房的人看不懂

天书病历不仅难倒了患者,也难倒了医生

南京市民胡女士有过敏性咳嗽的老毛病,每年到了春暖花开,就容易咳嗽,有时一咳就一两个月。去年看过一次病,医生开了一些药物后,症状可以得到缓解。今年老毛病又来了,胡女士翻开了病历本,发现医生一共开了三种药,只有开瑞坦能看明白。其他两种药,一个是“乐x”,还有一种是“xx宁”,就怎么也猜不出来了。胡女士拿去给药房的人,药房药师也不敢随便拿药,找了其他人一起“研究”,最后还是无奈地说,去医院找医生再看一次病吧。

胡女士说,其实整个病历,关于病史的叙述,因为自己比较清楚,连猜带蒙差不多能认识,但是涉及到药物以及医生专业领域,稍微潦草一点就不行了。

其实,天书病历,难倒的不仅仅是患者,有时医生之间,也认不出来。

江苏省中医院医务处副处长杨月艳表示,在日常看病时遇到一些病人曾经在一些医院看过病,病历写得十分潦草,连医生都看不清楚,不知道写些什么,根本没有任何参考价值。在这种情况下,医生只能重新询问病史。