“医保卡变购物卡看上什么买什么”追踪 多家违规刷卡医院、药店受处罚
6月19日，本报记者通过明察暗访，采写了《医保卡变购物卡 看上什么买什么》的稿件，对兰州市部分定点药店可用医保卡随意购买保健品、化妆品和日用品现象进行了报道。市人社局及市医疗保险局对本报报道给予了高度重视，并且结合参保职工的投诉、举报，对西京医院、甘肃老百姓大药房医药连锁有限公司一分店等定点医院、药店进行了重点监控和处罚。其中，西京医院今后将作为重点监控对象，严格审核，先审后支；老百姓大药房连锁公司一分店停止刷卡一个月进行整改，并一次性扣除平时考核分40分。
为保障医疗保险基金安全平稳运行，今年以来，市人社局、医疗保险局运用多种方式加大了对“两定”机构监督检查的力度，堵塞医保基金支出漏洞。截至目前，已对45家定点医疗机构、86家定点零售药店进行了日常检查，并将检查情况及时给“两定”机构进行反馈。
此外，市医疗保险局还组织了多次突击检查，主要检查参保人员的住院在床率，医保证、卡的管理及病历记载等情况。截至目前，共突击检查53家定点医疗机构，46家定点零售药店，并对兰州益慈堂医药有限公司西关店、甘肃至仁同济大药房连锁有限公司三分店等违规的定点零售药店停止刷卡一个月进行整改，一次性扣除平时考核分40分。
针对各业务科室在结算中发现的具体问题，市医疗保险局还组织了4次针对城镇职工、城镇居民、工伤保险的专项检查，涉及窑街煤电医药、兰大一院、省二院等14家定点医院的6435份病历，目前正在逐一逐份严格审核。
参保职工的投诉、举报，也为市医疗保险局有针对性的监督检查提供了重要线索。截至目前，共接到投诉、举报21例，其中涉及定点医院9家，定点零售药店12家。经查实，市医疗保险局对甘肃众友三十七分店、甘肃西城医药惠康药店等违规的12家定点零售药店实施停止刷卡一个月进行整改等处理措施。
