为什么患者要给医生送红包
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“2014年，国家卫计委发布《关于开展医患双方签署不收和不送‘红包’协议书工作的通知》，要求5月1日起开始实施，结果，我们医生拿着协议跟患者签字时，红包反而多起来了。”——说这话的是北京市人大代表、中国中医研究院西苑医院副院长徐凤芹。谈起给医生送红包的事，相信谁都有话说，谁都会认为自己说的有道理。想想也是，早在2004年，卫生部就发了禁令，宣布凡是收红包的医生都将被取消行医资格。其后几年，也是隔一段时间就要将禁令重申一遍。措辞不能说不严厉，措施不能说不严格。但是结果呢，大家心里都清楚。
其实红包问题，仅仅是当下医患关系紧张的一个具象。两年前，在江西，不是还出现过医生拒收红包，导致患者家属手提木凳追打医生的事吗？要知道，看病的过程其实就是一个双方建立信任的过程，医生付出的是医术和职业操守，而患者付出的是治疗费用和尊重与配合。当患者对医生的行为和医疗服务定价机制不甚明了时，就可能会主动增加“红包”这样的额外成本，去保证购买到医生的良好服务。现实中，无论是术后为表感谢送红包，还是术前为求安心送红包，患者在生命健康和钱财之间，都会毫不犹豫地选择前者。这就表明“红包”的厚薄程度弹性很大，患者在价格上对它也并不太敏感，因此想要杜绝它也就很难。
小马飞刀在此绝对不是单纯地为医生进行辩护。只是想告诉大家的，如果将医患纠纷放到整个社会转型的背景下，就不难看到个案中的矛盾冲突，与当前的社会结构和心理结构相关。就社会结构而言，收入差距的扩大，医疗资源分配不均，加上“看病贵、看病难”，无疑会加剧医患之间的总体紧张关系；就心理结构而言，基于人们对公正和秩序的焦虑，尤其是偶发性的个案被放大，向社会传递、营造出医患关系不和谐的负面效应，从而更容易导致一些人在错误的判断下走向极端。因此，仅靠一纸协议止住泛滥的红包显然不现实。红包泛滥，根子还在医疗制度及相关法律法规的不足和缺失。治理红包顽疾的治本之策，还在于深化医改，促进医疗资源配置的公平合理，建立合理的医生收入体系等等。
医患之间，和则两利，伤则两害。可以说，患者送红包缘于一种惯性焦虑，其背后折射的其实是医疗资源的稀缺和不平衡。如果不进行深层次的改革，让医疗回归社会公共产品的本来面目，仅靠头痛医头，脚痛医脚，下多少文件都无法解决问题。 小马飞刀
