不推诿不搪塞能解决的立即拍板解决
市卫生局值守热线现场
兰州晚报讯（记者方言杨昕/文首席记者马军/图）5月29日上午，市卫生局党组书记甄作俊携市卫生局各业务处室负责人和市疾控中心、市卫生局卫生监督所、市农合局、市爱卫办，市一院、市二院医务科、医保科负责人在本报接听热线电话，现场解答群众反映的问题。两个小时的热线，市民群众反映的问题主要集中在挂号难、看病贵等方面，还有一些群众举报黑诊所、街头不实的医疗广告，公共场所控烟问题也是大家关注的焦点。此外，还有药店的坐堂医生应该具备哪些资质、餐馆餐饮具的集中消毒问题、自来水的安全问题等话题。对群众反映的诸多问题，市卫生局领导及相关处室、机构的负责人认真记录，一一作答，不推诿、不搪塞，耐心解答群众提问，真诚回应群众关切。对群众提出的一些建设性意见，市卫生局主要领导还与各处室负责人在现场立即进行了研究，能解决的立即拍板解决。兰州新闻网、兰州晚报微信公众平台、本报微博以及手机客户端等平台对市卫生局接听热线活动情况也进行了同步直播。
过度医疗其实有药可医
家住雁滩安居小区的宋老师打来电话，反映医疗机构过度医疗和滥用抗生素的问题。宋老师说，他的女儿在澳大利亚，外孙子今年4岁了。去年底，他们老两口从澳大利亚将外孙接到兰州，可孩子刚回来不久就感冒了。宋老师将孩子带到一家市属医院就诊，医生告诉宋老师，孩子上呼吸道感染，需要输液，在医生所开的3组液体中，有一组头孢类药物。女儿知道后，坚决反对这样的治疗方案，并与医生进行了电话沟通。可医生答复说，兰州的医院都是这样的治疗方法，否则出现意外医院不负责任。最后女儿坚持不用抗生素，宋老师就让医生开了点小儿感冒药和抗病毒药，回家物理降温，让孩子大量喝水，孩子很快就退烧了，1周左右孩子就痊愈了。宋老师说，这件事让他对现在医疗机构过度医疗、大量使用抗生素的问题有了最直接的感受。
在宋老师之后，又有一位市民打通热线电话，也向卫生局的领导反映医院滥用抗生素的问题。这位市民说，现在不管什么病，只要进了医院，医生就给输液。作为主管部门，市卫生局能不能采取一些必要的措施，改变一下这种局面？
市卫生局医政处处长谢宏林认真作了答复。谢宏林说，“能吃药不打针、能打针不输液”是市卫生局一直积极宣传和要求的基本用药方式，尤其是近两年，市卫生局在全市各级医疗机构大力推广中医药适宜技术，以一些“简、便、廉、验”的中医适宜技术解决基层一些常见病和多发病。但不管是吃药、打针还是输液，都要根据病情和药物的性质加以选择。群众在电话中反映医疗机构滥用抗生素的问题，在现实中确实存在，这也是过度医疗的一种表现。针对此类问题，市卫生局今年3月专门制定出台了《全市简化就医流程治理过度医疗减少医患纠纷专项实施方案》，并且深入开展了抗菌药物临床应用专项整治行动，落实了医务人员处方点评制度，每月点评有处方权的医师数不少于25%，每人处方数不少于50份。尤其是对使用频度及用药金额排名前10位的医师，进行重点抽查，以规范医师处方行为，促进合理用药、合理治疗。谢宏林说，按照省市的相关规定，三级医院的基本医物使用不能低于30%，二级医院不低于50%，乡镇卫生院及政府举办的社区卫生服务机构和村卫生所，则应100%使用国家基本医物。
谢宏林说，针对医疗机构过度检查的问题，市卫生局也出台了严格规定，如各种大型医疗设备检查要有针对性，严格掌握各种检查的适应症。CT、彩超、核磁等大型功能检查，阳性率不得低于75%，生化检查阳性率不得低于80%。门诊诊疗则应遵循先做一般检查治疗，后做大型医疗设备检查治疗的原则，以保证大型医疗设备检查结果达到国家规定的阳性率标准。
无证坐堂属于非法行医
市民刘女士在电话中反映，兰州很多药店都有所谓的名老中医、中医世家坐堂，其中有些医生开的中药价格较贵，这种收费算不算暴利，这些医生都有行医资质吗？
对这个问题，市卫生局相关处室负责人是这样解答的：对药店，首先要看它有没有医疗机构许可证；对坐堂行医的人，要看他有没有中医类执业资质。如果药店有医疗机构许可证，而坐堂行医的人没有中医类执业资质，就属于非法行医，可以向市卫生局举报，而所谓的“名老中医”、“中医世家”，并不能代替正规的执业资质。此外，按照国家有关规定，在药店坐堂的中医，只能给患者开中药饮片，而不能乱开其他药品。而对于中药价格，物价部门也有相应的指导价格，药价是否虚高应由物价部门界定。但目前，民营医疗机构的价格是放开的，有些名医在药店坐堂，不收挂号费、诊疗费，但药价会比较高，其中一些药方可能属于祖传密方，还有一些药方中有名贵中药材，价格也相对较高。这种情况，不能一概而论。
“一号难求”真的无解吗？
市一院的眼科全省有名，但长期以来一直存在“一号难求”的问题，很多群众、尤其是兰州周边县区的患者不得不在晚上到医院排队挂号。皋兰蔡先生说：“晚报这次活动提供了一个绝好的机会！”打通电话后，卫生局的相关负责人耐心地与蔡先生进行了沟通，但答复让蔡先生不太满意。随后，蔡先生打通了记者的电话，表达了这种情绪，并希望市卫生局的领导能够对这个问题给予足够的重视。蔡先生说，在很多医院，患者连夜排队挂号早已司空见惯，所以医院和主管部门也认为这种现象很正常，因为毕竟优质的医疗资源是有限。但在很多时候，一个看上去困难重重、似乎无解的问题，只要领导重视，真心实意地为群众着想，问题或许是可以解决的！
蔡先生说，电话中市卫生局负责人一直强调的是困难，比如床位有限、专家号确实难挂、医院已经提供了网上预约挂号、电话预约挂号、患者夜里排队也是无奈之举等。我承认，这些都是客观理由，但是不是真的没办法解决呢？希望市卫生局、市一院的领导能够认真对待这个问题，多想些办法，少找些理由，真正做到急群众所急、想群众所想，切实解决好群众反映强烈的看病难问题。