高龄并非脑肿瘤手术的禁区

　　半年前，年逾80岁的刘老太感觉头晕，在当地医院诊断为左侧桥小脑占位性病变，考虑脑膜瘤。由于年迈体弱，手术风险很大，刘老太与家人均无法接受手术治疗。

　　我为患者仔细检查后告诉刘老太和家属，如果不手术，目前瘤体如鸡蛋大，生活将无法自理，同时随着瘤体增大对脑干的压迫导致新的症状出现，患者生活质量将严重下降，甚至危及生命。一般来说，高龄患者应尽量选择保守治疗，因为手术风险比普通患者高许多。但如果对高龄患者采取适当的保护措施，将手术风险降到最低，顺利切除肿瘤，不但会使患者目前的症状完全消除，提高了晚年的生活质量，还清除了威胁其生命的“定时炸弹”。

　　权衡利弊，家属与刘老太太同意接受手术治疗。经过四个小时的手术，肿瘤完全切除，术中没发生任何意外。术后两周顺利出院，她已经可以自由行走，生活自理。

　　一般70岁以上的神经外科患者，家属多选择放弃手术治疗，但事实上一些颅内肿瘤，尤其是对脑组织压迫比较明显的良性病变，手术依然是及时、有效的治疗疾病的首选手段，高龄并非脑肿瘤手术的禁区。(第四军医大学唐都医院脑科医院脑五科主任 贾 栋)