张掖市五项措施着力提升基本公共卫生服务水平

张掖市高度重视国家基本公共卫生服务项目工作，多措并举着力提升基本公共卫生服务质量和服务水平，切实让广大人民群众享受到医药卫生体制改革的成果。

一是着力加强服务机构建设，不断提升服务能力。 开展乡镇卫生院能力提升工程，组织在全市乡镇卫生院开展公卫工作“六有”（有规范机构、有专职人员、有办公场所和设施、有规章制度、有卡薄表册、有工作成效）标准化创建活动，在基层医疗卫生机构按标准成立公共卫生综合服务区，设置健康档案工作室、疾病控制工作室（应急办）、妇幼保健工作室、慢病管理工作室、健康宣教工作室、卫生监督工作室等6个工作室，抽调责任心强、工作负责的人员从事公共卫生服务工作。配备专用计算机、打印机、血糖仪、血压计等设备，统一制作标牌、标示及有关工作制度、流程。对村卫生室（所）进行标准化建设，设置基本公共卫生服务室，配备档案柜、血糖仪、血压计等仪器设备。通过改善卫生院、卫生室（所）工作条件，为开展基本公共卫生工作奠定了良好基础。

      二是着力创新服务模式，全面开展家庭医生签约服务。 建立由卫生院医生、护士、乡村医生等专业人员组成的家庭医生签约服务团队，与服务对象签订家庭医生签约服务协议，扎实开展基本医疗和12项基本公共卫生服务。对服务区域进行合理划片，对65岁以上老年人、高血压患者、糖尿病患者、重性精神疾病患者、0-6岁儿童、孕产妇等重点人群家庭实行优先覆盖、优先签约、优先服务。     

三是着力丰富项目服务内容，不断拓展中医药服务。 启动实施中医药“基层服务能力提升”工程，充分发挥各级中医医院的示范带动作用，对全市所有乡镇卫生院、社区卫生服务机构、村卫生室（所）进行业务指导。在基层医疗机构逐步推进“中医科”建设，将卫生院、社区卫生服务中心等基层医疗机构的中医临床科室、中药房集中设置，大力推广卫生室（所）开展中医药适宜技术，积极开展中医预防保健服务。目前，84所乡镇卫生院建成标准化“中医科”，所有乡镇卫生院能够提供中医药服务，80%的卫生室（所）设有中药房并配有中医药诊疗设备，可以开展中医药服务。

      四是着力加强专家团队建设，力求规范开展服务。 成立由市疾控中心、市妇幼保健院、市卫生局卫生监督所和市卫生局疾控科、法监科、妇社科等相关人员组成的基本公共卫生服务项目专家技术指导组，负责全市的业务指导和技术咨询，半年开展一次全面督导活动，建立技术指导工作记录。针对每次督导发现的问题，及时组织对各基层服务机构工作人员进行培训，使其充分了解服务规范的基本标准和工作要求，确保基本公共卫生服务项目规范开展。

五是 着力 健全项目考核机制 ，全面 强化绩效考核 。 制定实施《张掖市基本公共卫生服务项目绩效考核实施办法（试行）》，从制度建设上保障基本公共卫生服务均等化工作质量，采取组建专家考核组进行考核和委托专业技术机构进行考核的方式，逐级开展督导考核，强化县区级考核，年内市级组织2次督导考核，县区每季度组织1次督导考核。及时通报考核结果，针对考核中存在的的问题限期整改，加强考核结果应用，实行考核结果与资金拨付挂钩。通过考核进一步规范服务项目，提高服务质量和服务水平。

截至目前，全市健康档案规范化建档1231010人，建档率96.17%，向广大居民定期开展健康教育讲座和健康教育咨询活动，规范管理65岁以上老年人、高血压患者、糖尿病患者、重性精神疾病患者、0-6岁儿童、孕产妇等重点人群，全市实现了基本公共卫生服务人群全覆盖。