甘肃部分地区新农合补偿比例偏低 省卫计委责令查因

　　中国兰州网2月12日消息  近日，省卫生计生委通报了去年第四季度重点工作，结果显示，截至去年11月30日，全省新农合住院实际补偿比为55.94%，较上年同期下降了约2个百分点，对补偿比例低于全省平均水平、且排名处于后10位的肃州区、崇信县、庆城县、肃南县、玉门市、敦煌市、临洮县、凉州区、西峰区、甘州区，省卫生计生委给予通报批评，并要求尽快分析查找原因。

　　根据全省新农合2014年度相关运行数据分析，在新农合基金支出构成中，住院补偿支出超过83%以上，表明各级定点医疗机构不同程度存在对住院患者管控把关不严，住院标准过宽，使一些本该在门诊就医的患者转为住院治疗，既消耗了卫生资源，增加了患者个人支出，又加剧了农合基金支付的压力。同时，经过各方共同努力，全省新农合患者外流和基金外流状况有所改善，但仍有近四分之一的参合患者选择县外住院就诊。相关数据显示，2014年，全省县外住院患者次均费用10652元，较去年同期增加了478元，而次均补偿5189元，较去年同期减少33元，患者人均自付费用实际增加511元。这部分患者次均费用高，政策报销补偿比率低，直接影响了全省住院患者平均实际补偿水平。

　　针对此，省卫生计生委有关负责人表示，今年，我省将统筹推进新农合支付方式改革、分级诊疗和医师多点执业等制度，力争早日实现新农合病人县域外就诊率控制在10%以内、县域外基金支付控制在20%以内的总体目标，让全省参合农民最大限度地获利受惠。