甘肃省优先推进贫困人口签约家庭医生服务

　　中国兰州网4月8日消息 4月4日，甘肃省卫生计生委向各市州转发了国家卫生健康委员会办公厅《关于做好2018年家庭医生签约服务工作的通知》。通知要求，优先做好重点人群签约服务，做好老年人、孕产妇、儿童以及高血压、糖尿病、结核病等慢性病和严重精神障碍患者的健康管理服务，优先推进贫困人口签约。推广实施慢病长处方用药政策，结合实际鼓励开展“菜单式”服务，提高签约服务精准性。

　　 核实核准农村贫困慢病患者

　　优先做好重点人群签约服务，按照服务规范要求，做好老年人、孕产妇、儿童以及高血压、糖尿病、结核病等慢性病和严重精神障碍患者的健康管理服务，加强防治结合，分类施策，保障基本医疗卫生服务需要。优先推进贫困人口签约，核实核准农村贫困慢病患者，有条件地区设计个性化签约服务包。结合实际为残疾人提供基本医疗卫生服务，鼓励有条件地区将基本康复服务纳入个性化签约范围。

　　 鼓励社会力量参与签约服务

　　鼓励社会力量参与签约服务，要扩大签约服务供给，国家、集体、个人共同推进。鼓励社会办医疗机构在签约服务中发挥积极作用，满足居民多层次、多样化的健康服务需求。支持发展与基本医疗保险相衔接的商业健康保险为健康管理需求项目提供保障。

　　推广预约诊疗服务，积极推进通过手机客户端、电话、互联网等手段，开展分时段预约，方便签约居民接受儿童保健、预防接种、健康体检、慢性病管理等健康管理服务。建立预约就诊机制，引导签约居民优先利用签约家庭医生的诊疗服务。

　　 推广实施慢病长处方用药政策

　　推广实施慢病长处方用药政策，在“合理、安全、有效”前提下，对病情稳定、依从较好的慢性病签约患者，可酌情延长单次配药量。协调相关部门探索制定慢病长处方标准和规范。经家庭医生上转患者回到基层医疗卫生机构就诊时，可根据病情和上级医院医嘱延用上级医院处方药品。

　　开展个性化签约服务，提供包括健康咨询、评估、行为干预、用药指导等个性化服务。结合实际鼓励开展“菜单式”服务，提高签约服务精准性。积极支持家庭医生团队为企事业单位、养老院、学校等功能社区提供签约服务。

　　 签约服务费由医保基金等分担

　　签约服务费由医保基金、基本公共卫生经费和签约居民付费等分担。充分发挥民政、残联、妇联、扶贫办等部门、企事业单位和公益基金、商业健康保险、长期护理保险等社会资金购买签约服务的补充作用。签约服务费作为家庭医生团队所在基层医疗卫生机构收入组成部分，可用于人员薪酬分配。(首席记者 金奉乾)