张掖异地就医费用实现联网即时结算

22.12.2014  17:39

  通讯员 安慧儒 曹希银

  为解决参保人员市内异地就医问题,张掖市启动了市内异地就医联网结算管理系统。凡参加该市城镇职工或城镇居民基本医疗保险的人员,可凭社会保障卡到市内参保地以外的定点医疗机构和零售药店就医购药,并即时结算医疗费用。在此之前,市内参保人员到参保地以外的县区两定机构就医购药,先以现金垫付全部费用,再回参保地报销。异地联网结算系统开通后,参保人持社会保障卡在市内各两定点机构就医购药,按照参保地政策,应由个人支付的部分,由就医人员直接与定点医疗机构或定点零售药店结算。应由统筹基金支付的部分,由就医地社保经办机构审核后与就医地两定机构结算。此举简化了医药费报销流程,解决了市民反映突出的巨额“垫支”和反复“跑腿”报销费用问题。

  据悉,异地就医联网结算管理系统,就是利用该市“五险合一”社会保险信息系统和网络,采用统一技术平台,实现数据交换、传输和资金结算两大功能。今后各地社保机构和定点医疗机构只需要和这个平台对接,就能满足参保人员异地就医的需要。