庆阳探索中医药参与公立医院改革初见成效

30.09.2015  17:08
庆阳市作为甘肃省第二批公立医院改革国家联系试点城市,充分发挥岐黄故里中医药特色优势,坚持中西医并重方针,探索中医药参与公立医院改革的发展之路,中医药参与度显著增加,医疗费用得到有效控制,取得了初步成效。目前,全市公立医院中医药参与治疗率达到90%以上,平均中医门诊人次占门诊总人次的41.3%,中药收入占药品总收入的40.1%,中医药治疗总收入占业务总收入的36.8%。与2010年相比,2014年全市总药品费用下降8.3%,平均住院费用降低276元,门诊患者人均费用降低5.4元,门诊输液人员减少17%,抗菌素金额下降21.6%。 一、优先部署,政策倾斜 庆阳市出台《关于进一步加强全市中医药工作的意见》,就各地医疗卫生机构落实中医药政策倾斜情况进行督查,保证各级中医院和综合医院中医科床位补助标准,达到综合医院补助标准的1.5倍;落实将中医药业务量与床位补贴双向挂钩政策,中医药业务量每提高10个百分点,财政床位补助增加5个百分点。试点以后,率先启动落实全额补贴、收支两条线、基本药物制度、人事分配制度等改革措施。在各类医保中全面落实中医药优惠政策,实现了地产中药及中医药适宜技术治疗常见病多发病费用全额报销。目前全市8所中医院全面建立了基本药物制度,基本药物采购量占到药品总量的70%以上,并所有药品实行零差率销售,有5所县级中医院实现了人员经费财政全额补贴。 二、全面提升服务水平 发挥特色优势,积极培养名医、创建名科、建设名院,发挥中医药特色优势,增强整体服务能力。加强市、县两级中医院基础建设,投资1.6亿元完成市中医院整体搬迁新建项目,完成所辖7个县级中医院新建改建任务。按照重点中医药专科专病和基层机构中医药特色服务建设标准,在各级综合医院设立中医科和中医病区,设立了不低于5%中医病床,为各县级中医院配备200万元以上的中医诊疗设备。切实加强中医药人才队伍建设,积极开展市、县、乡、村中医师承教育工作,签订协议,明确责任,由220名中医骨干带教660名徒弟。精心打造以岐伯医学院、岐伯中医院为主的6个市级继续医学教育培训基地,深入开展“西医学中医、中医学经典”活动,有效提高中医药队伍服务水平。截至目前,市中医院通过三甲评审命名,7所县级中医医院全部通过二甲评审命名。 三、提高中医药参与率 强化中医药治疗参与度、使用率,将其纳入重要指标考核体系,有效提高中医药参与率。所有二级以上公立医院为每个西医科室配备一名以上中医人员,设立中医综合治疗室,把中医药任务指标列入绩效考核内容,对中医药使用率实行排队评估监测,规定各级中医院和综合医院中药使用率达到40%和30%以上,各级医生中药使用率和非药物治疗技术使用率要达到规定指标,并将中医药使用率与抗生素、输液等指标进行对比统计,中医药使用率过低,抗生素、输液使用率过高者进行严厉处罚,广泛提高中医药在常见和危重疾病诊治中的参与率。