天祝县推进公立医院改革

　　中国兰州网1月27日消息 天祝县按照“保基本、强基层、建机制”的要求，积极推进县级公立医院综合改革，不断提升医疗服务水平，为广大群众提供优质医疗服务。

　　天祝县逐步完善政府补偿机制，县医院、县藏医院离退休人员工资财政全额供给，在职职工工资财政供给比例分别达到80%和90%。提高医务人员经费支出占业务支出比例，提取收支结余分配的30%作为奖励基金，用于发放奖励性绩效工资。合理调整医疗服务价格，降低13项大型设备检查治疗项目价格，提高了43项中医诊疗服务项目价格，护理、诊查、会诊等1269个治疗项目收费价格在现行基准价基础上平均上调8%，提高的医疗技术服务收费全部纳入新农合和城镇医保报销范围，中藏医药、中藏医适宜技术、院内藏药制剂按100%补偿。完善内部监管机制，落实医师定期考核、医务人员不良行为记录、处方权监护点评等管理制度，并将22项核心管理制度纳入绩效考核范围。开展抗菌药物专项整治和平安医院创建活动，推行临床路径管理，规范临床用药，缩短住院天数，有效防范过度医疗。推进单病种最高限价、按病种付费、定额补偿、总额预付和先诊疗、后付费等制度，“一卡通”实现全覆盖。开展城乡居民大病医疗保险工作，2015年为农村参合患者补偿大病保险资金152万元。严格实施国家基本药物制度，除中药饮片外的全部药物实行零差率销售，让利患者400万元。县级医疗机构临床用药、医用耗材和检验试剂全部实行网上采购，基本药物使用量、销售金额比例分别为69.7%、79.6%。

　　天祝县严格执行乡级50个病种、县级100个病种的分级诊疗制度，基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式初步形成。选派109名医师到基层开展多点执业，建立县乡医疗机构之间固定、有序、紧密的多点执业联系。选派专业技术人员参加进修培训，举办初级创伤救治、急救技能、护理院感、公共卫生、中藏医适宜技术、新农合、乡村医生、财务管理等培训班8期，参训1160人次。累计培训全科医师67名，乡镇卫生院全科医师覆盖率达89%。制定《加强医疗卫生行风建设“十不准”》，建立医疗机构医德考评制度和医务人员医德档案，考评结果与医务人员的晋职晋级、岗位聘用、评先评优、绩效工资、定期考核等直接挂钩，医务人员的执业行为得到进一步规范。