刘健：守护生命最后一道防线

　　原标题：刘健守护生命最后一道防线

　　2011年，全省首家独立建科、成立仅6年时间的兰大一院重症医学科被原卫生部评为全国重点学科，同年年底，年仅40岁的刘健接任科室主任。

　　重症医学是门年轻的学科，由早期的重症监护病房发展演变而来，2008年才被原卫生部正式定为二级学科。对于这门年轻的学科来说，刘健虽然是一个有着17年外科临床实践经验的成熟医生，但依然是个新兵。

　　此前作为胸外科的骨干医生，刘健曾多次参与抢救急危重症病人，在他看来，重症医学科是院长手里的最后一张王牌，相当于医院的特种部队，守的是生命最后一道防线。如今，院领导让他带领这支特种部队，荣幸的同时，刘健倍感压力山大。

　　由于重症医学是门年轻的学科，包括刘健在内的很多医生都是从别的学科转来的，要想提升业务能力，只能反复在学习中实践、在实践中学习。而科里收治的病人大多生命危在旦夕，出不得半点差错。

　　很多人都有一个观念，认为重症监护室能抢救成功的关键在于各类高精尖的仪器设备，在于各类药物的保障支撑，而在刘健看来，房间、设备、药械等硬件都固然重要，但只要有钱就能购置，是最容易得到的。要想提高抢救成功率，一支训练有素的队伍才是最关键的。

　　“没有突然发生的病情变化，只有突然发现的病情变化。”刘健常常告诫科室的医护人员，不要光看仪器上的数字，要学习研究各种疾病向死亡发生发展的规律、特点，通过不断的临床经验和知识的积累，学会透过机器显示的数字表象，看到潜在的危险，这样练就的本领才是能救命的真本领。刘健自己正是在不断地学习、实践、摸索中，逐渐练就了一双金睛火眼。

　　与专科医护人员相比，重症医学的要求更高，因为收治的病人来自各个科室，这就要求医护人员得熟悉了解各类疾病，护理要求更全面，从头管到脚，还得管病人的吃喝拉撒睡。

　　因此，刘健要求新进科的医生先要到外科、内科、急诊科、麻醉科等科室轮转学习，了解、掌握相关科室基础技能，然后再回到ICU，逐级跟老师上临床。护士进科第一个月全面开展理论学习，随后熟悉掌握各种危重症护理操作，至少经过半年的带教之后，才能跟着老师上临床。

　　在这样的严格要求下，重症医学科培养出了一支训练有素的队伍。2014年全年，重症医学科收治了1000余例病人，死亡约百例，抢救成功率达到90%，这个数字足以与全国一流医院媲美。

　　近年来，国家及省上加强了基层重症监护室的建设，今年，我省又将20个县医院重症监护室建设列为政府为民办实事项目之一。兰大一院重症医学科作为全省重症医学质量控制中心，肩负着指导、帮助基层建设重症医学的重任。

　　在完成医院各项任务的同时，刘健每个月都要挤出时间下基层指导、培训。虽然辛苦，但刘健觉得非常有价值，打心眼里认同政府的这项惠民工程。

　　“加强基层重症医学建设是实现分级诊疗的关键”，刘健认为，这两年，省城的医生下去了，能在当地开展一些重大手术，但如果术后的监护跟不上，即便手术成功了，死亡依然不可避免。刘健将自己的感悟和经验整理出来，做成多媒体课件——重症病人的识别与科学化管理，每次下基层指导帮扶，都要讲一讲，成为最受基层医生欢迎的一堂课。

　　记者 宜秀萍