新农合报销比例不升反降 10个县区被甘肃卫计委通报批评

　　原标题：新农合报销比例不升反降

　　10个县区被省卫计委通报批评

　 　中国甘肃网3月3日讯 据兰州晚报报道 (首席记者 田小东)近日，甘肃省卫生计生委通报去年第四季度重点工作。通报显示，截至去年底，全省新农合住院实际补偿比为55.94%，较上年同期下降约2个百分点。对此，省卫生计生委对补偿比例低于全省平均水平、且排名处于后10位的酒泉市肃州区、平凉市崇信县、庆阳市庆城县、张掖市肃南县等地给予通报批评，并要求尽快查找原因。

　　据全省新农合2014年度相关运行数据分析，在新农合基金支出构成中，住院补偿支出超过83%，表明各级定点医疗机构不同程度存在对住院患者管控把关不严，住院标准过宽，使一些本该在门诊就医的患者转为住院治疗，既消耗了卫生资源、增加了患者的个人支出，又加剧了新农合基金支付的压力。同时，经过各方共同努力，我省新农合患者外流和基金外流状况有所改善，但仍有近1/4的参合患者选择县外住院就诊。统计显示，2014年，全省县外住院患者次均费用为10652元，较去年同期增加478元，而次均补偿5189元，较去年同期减少33元，患者人均自负费用实际增加511元。这部分患者次均费用高，政策报销补偿比率低，直接影响了全省住院患者平均实际补偿水平。

　　省卫生计生委有关负责人表示，今年，全省将统筹推进新农合支付方式改革、分级诊疗和医师多点执业等制度，力争早日实现新农合病人县域外就诊率控制在10%以内、县域外基金支付控制在20%以内的总体目标。