建立长效帮扶机制 提升医疗服务水平——甘肃省人民医院开展帮扶会宁县人民医院发展纪实
甘肃省人民医院领导和专家在援建的会宁县医院血液透析中心指导工作。本报通讯员陈亚东
会宁县人民医院是会宁县唯一的综合性二级甲等医院，担负着会宁县58万人的医疗、预防、保健、急救、康复、健康教育和医学科研及教学等任务，是甘肃省平凉市医学高等专科学校和甘肃省定西市卫生专业技术学校的“教学医院”，医疗服务范围辐射安定、通渭、静宁等相邻县区。
去年以来，会宁县人民医院在甘肃省人民医院的大力帮扶下，步入了自主发展、科学管理的新轨道，使医院的医疗服务水平有了较大的提升，2013年共接诊门诊患者19.4万多人次，住院病人1.7万多人次，手术3281台次，“120”有效出车3000多次，开展义诊和巡回医疗11次。今年上半年，接诊门诊患者12.3万人次，住院病人1万多人次，手术2265人次，患者满意率达95%以上。
加强业务培训指导交流，医护人员业务水平更精细
县级医院力求省级医院的科学管理模式，县级医生力求省级专家的治疗水平——这是甘肃省人民医院帮扶会宁县人民医院全面发展的目标。业务培训、学术交流、业务会诊等长效机制顺利运行，在一对一、一带一的模式下，一个个业务骨干健康成长，一个个难题得到解决，使会宁县人民医院在硬件建设、业务发展、服务患者等方面都有了较大程度的提升，医院各项业务有了跨越式发展，受到了患者和社会各界的广泛好评。
建立医务人员培训长效机制，是省人民医院与会宁县人民医院开展业务交流的重点。培训分为短期培训、中长期培训两类。短期培训主要针对医院职能科室管理人员，如护理部、医务科、质控科等重点科室人员开展培训。通过对管理人员的培训，使临床科室的监管和业务发展有了长足的进步。中长期培训主要是半年或一年的专业技术培训。省院开展“师带徒”活动，即省人民医院指定一名副高以上职称的人员为指导老师，县院相应科室指定一名具有发展潜力的人员作为“徒弟”，进行手把手传教。通过培训教导，使县院医务人员感受到了省院严谨的学术氛围、缜密的临床思维以及良好的敬业精神。
省人民医院抽调专业骨干，专程赴县院薄弱科室进行现场指导。同时，帮扶建立重症监护室、血液透析室、新生儿监护室，在建设的过程中选配一名医生和一名护士在县院帮扶建设血液透析室一个月，并捐赠了血液透析机、呼吸机、血气分析仪等设备。通过帮扶，使会宁县医院开展了新业务新技术，使区域内人民群众在家门口享受到了便捷的医疗服务。甘肃省人民医院建立了甘肃省远程医疗会诊中心，与基层医疗机构开展远程会诊，为会宁县人民医院免费安装了远程会诊的配套设施，建立了远程医疗会诊平台，并对人员进行操作知识的培训。2014年，“甘肃省远程医疗会诊中心会宁县分中心”正式挂牌，目前远程会诊业务覆盖会宁县28个乡镇、284个村级医疗机构，使基层患者在会宁县就能享受到省级医院专家的医疗服务。对于一些疑难重症，县医院的医务人员能够在专家指导下，尽快制定出相应的诊疗方案，使患者得到及时有效的治疗。
省人民医院还利用远程会诊平台对医院医务人员进行在线培训，使其及时了解掌握前沿医学知识。省院还选派优秀医疗队员常驻县医院进行帮扶活动，专业涵盖院内感染、骨科、影响、普外等学科。万名医师支援农村卫生活动不仅给县院带来了新技术和新疗法，而且使区域内群众在县级医院享受到省级医院的医疗专家服务。省人民医院对县院科研和继续医学进行长期帮扶，共同参与科研和论文撰写，省人民医院举办的各种学术会议县医院选派相关人员无条件参加。各带教老师参加国内的学术活动，医院也同时选派相关人员参加学习，了解国际国内医学发展动态，掌握本学科新的医学知识、新的诊疗方法和一些前沿性学术动态。
通过一系列帮扶举措的实施，会宁县人民医院的医疗水平和医疗服务质量都得到了较大程度的提高。
创新管理新模式，使患者就医更满意
近年来，会宁县人民医院在省人民医院的真诚帮扶下，以患者满意为宗旨，以优质服务为抓手，不断创新管理模式，医疗服务水平得到了长足提高。近日，记者来到会宁县人民医院，一进门诊大厅，电子屏上“不收红包从我做起，不送红包从你做起”等内容十分醒目。大楼内干净整洁、病房内窗明几净，看病的患者秩序井然。
院长刘洋基介绍说：“针对医院工作实际，我们从改善医院形象和转变医护人员工作态度抓起，先后开展了公开承诺、相约守护、医疗体验、两卡十联系等活动，全力创建‘三好一满意’的医疗单位，医护人员的整体素质得到了提高，医护人员用诚心换来了群众的满意。”
会宁县平头川乡平头川村村民李振民的妻子正在住院治疗，他告诉记者：“现在医院的医护人员不但态度好了，而且还帮助我们制订治疗方案，没有乱收费、收红包等现象，我们感到很满意。”
自去年以来，会宁县人民医院以规范管理和形象提升为重点，各科室每周至少开展一次政治理论、专业技术和医院文化的专题学习会议。成立导诊随访中心，通过问卷调查、出院随访、设立举报电话和举报箱等方式每月征求意见和建议，并通过职代会广泛征求员工意见。为给患者提供更加优质的服务，医院创新载体，今年大力开展“规范管理和形象提升年”活动，开展政策业务大学习、大竞赛活动，提升职业素养，开展具体问题大排查、大整改活动，规范执业行为。重点对服务态度、服务质量、服务流程和医德医风方面存在的问题进行调查访问和征求意见，扎实开展医患双方签署不收和不送红包协议书活动和“相约守护”医疗体验活动，对存在的问题实行包干负责和整改情况公示制。
同时，医院开展服务礼仪大培训、大评比活动，塑造服务新形象。组织全体员工开展仪表、举止、语言、服务规范等方面培训。每月进行绩效考评，促进员工综合素质提升。开展急诊急救大演练、大比赛活动，增进医疗服务效率。组织急诊急救应急模拟演练，各相关科室进行现场比赛，强化医务人员急救意识，锻炼急救操作技能，提高急救整体水平。开展医疗技术大比武、大练兵活动，打造高效执行力。开展基本理论、基本知识、基本技能等强化培训，在各科室大力掀起强基础、练技术、抓服务的岗位技能大比武活动，把每一项制度技能落实到每一个员工、每一个岗位、每一个环节。开展专业人员大深造、大培养活动，创建积极向上的学习型团队。所有科室主任、护士长轮流外出15天脱产学习。所有主治医师进行为期6-12个月的专业进修。选派10名以上中青年到省级以上医院进行专科团队进修深造，推动医院管理、机制、技术创新。开展便民惠民大整合、大精简活动，优化服务流程。大力培育医疗保险一站式服务等6个便民惠民中心，开展“接地气连民心”活动及志愿者义务服务。优化科室分布，推行无假日门诊服务，建立急诊绿色通道，举办惠民医疗大型半价义诊活动，以最短的时间、最低的价格和最便捷的诊疗为人民群众服务。开展医疗业务大创新、大引进活动，提高核心竞争力。落实“8+X”重点学科建设，创新业务发展，大力引进新技术新业务，加快推进优势科室组团发展，有效完成县级医院核心业务和技术的开展。开展执业行为大规范、大提升活动，促进医院科学管理。严格执行“一签两卡十联系”制度，组织全体员工在医院公开服务承诺栏集体签名，发放员工诚信服务提醒卡和联系患者服务明白卡，实行医院班子成员、各科室负责人和全体员工联系医院重点工作、重点业务、核心制度的落实和重点人群、困难患者的帮扶。
同时，县医院以开展医院改革大加速、大突破活动为载体，推进医院步入健康持续发展的快车道。巩固基本药物制度、临床路径管理、中医药特色服务和支付形式改革，优化绩效管理和后勤服务社会化改革，降低人民群众就医负担，全力提升患者和员工满意度、忠诚度和信任度。