临夏州城乡居民大病保险惠泽5000多人
原标题:我州城乡居民大病保险惠泽5000多人
中国甘肃网8月4日讯 据临夏民族日报报道 (记者 尹始学 实习记者 娄小倩 通讯员 苏逢春)城乡居民大病保险是今年新实施的一项重要民生工程。自城乡居民大病保险工作实施以来,我州严格按照“流程有标准、操作有规范、过程有监管”的大病保险运行模式开展工作,有效破解了大病患者因病致贫、因病返贫的瓶颈。目前,全州累计补偿5237人次,共补偿金额2938.86万元,次均补偿金额0.56万元。其中,补报2014年患者3350人次,补偿金额1980.19万元;报销2015年患者1887人次,补偿金额958.67万元。
广泛营造氛围,普及大病保险惠民政策。州卫计委制定了方案,开展了多层次、全方位的宣传。在媒体播出、刊登大病保险知识和报销流程,及时向社会公布惠民政策。在各定点医院设立了服务窗口,发放宣传资料,通过全方位、多层次的宣传,群众的知晓率不断提高,参保人数逐渐攀升。加大培训力度,提升大病保险服务水平。通过整合内部资源,由现有的工作人员组成了服务团队,成立了综合组、资料收集组、理算审核组、核赔稽核组,负责大病保险政策咨询、案件受理、医疗审核、医疗巡查以及日常的统计、结算工作。保险承保机构对40多名业务人员进行了专业培训,提高了业务人员的工作能力,有效加快了大病保险业务工作进度。方便群众报销,加快大病保险补偿步伐。为方便患者递交补偿资料,州内各定点医院和政务大厅设立了服务窗口,实现了在县级以上医院的全覆盖。同时,按照我州患者实际就医状况,保险承保机构在患者相对集中的临夏州人民医院设立服务点,现场派驻工作人员服务大病患者。为保障患者利益,保险承保机构派遣工作人员分赴各县(市)医保局、农合办提取患者资料,并通知患者及时提交报销资料,有力的加快了补偿步伐。建立协调机制,促进大病保险有效实施。为更好地落实大病保险工作,州医改办、州人社局、州卫计委与保险承保机构四家单位建立起了沟通协调机制,推动大病保险工作有序运行。通过协调机制的建立,保障了群众报销渠道的畅通,杜绝了群众来回跑路的烦恼。